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近几年来,美国等国家的医疗器械厂商陆续开发上市,多款适合肾衰竭患者在自己家里自行操作使用的小型血液透析机,其共同特点是具有体积较小,移动方便,操作简便,便于老年患者操作等优点,现举几个国外最新上市的小型家用透析机粒子及其性能介绍,供国内医疗器械行业开发人员参考。
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Pure flow是由美国NXStage医疗器械公司开发,体积仅有15×15×15英寸,38.1×38.1×38.1立方厘米,重量相当于31.75~40.82公斤。由于机器底座安装有4只万向滑轮,故移动时非常轻盈。该机使用生产商所提供的袋装透析液,并使用符合美国环保局规定的纯水作辅助试剂用品。那么这款家用的透析机是目前来讲体型、体积以及重量最小的透析机。
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这是德国费森尤斯医疗器械公司在美国市场推出的一款家用透析机新产品,该透析机体积仅为52×21×25英寸,132.08×53.34×63.5立方厘米,重量约为72.57公斤。它采用“单针管式常规 血透析 方法”,配套试剂采用符合欧盟或美国标准的产品。机身上有彩色触摸显示屏,适合患者在家里进行自我血透操作。
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Dialog plus由德国布劳恩医疗器械公司开发,已在欧洲和美国上市,其体积为66×20×25英寸,167.64×50.8×63.5立方厘米,重量约为84.82公斤。其特点是拥有一个可旋转平面监视仪,这样患者无论在什么位置都能清楚地观察到监视仪上的血液透析情况。机器自动设定操作程序,一旦血透过程结束,机器会自动关闭电源,从而避免发生无效透析操作,该机器所需配套试剂为尿激酶、小苏打、透析剂与肝素等。
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香港自2008年开展家庭血液透析以来,已经开始多项的项目。台湾肾脏病协会将家庭血液透析作为2008年会议的主题。血液透析中心患者发生院内交叉感染概率大大增加,对于近年中国内地出现了多起透析制丙型肝炎传播病例,家庭血液透析不失为一种好的解决方法。由于家庭血液透析较传统透析有明显优势,它能成为一个有发展前景的新透新模式。
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2012年7月报道江苏南通有一例尿毒症患者血液透析已经20年,后13年自己在家自行透析,成为中国家庭式透析第一人。他在医院透析期间自学透析理论和操作,2000年因为经济因素他被迫尝试在家中做血液透析,因为掌握了大量血透析理论和实践知识,他在家庭透析过程中没有发生任何问题,实践证明在家中做血液透析是切实可行的。正式的血液透析机只是自动化程度高,加上一些监测,这些靠人工也能做到,家庭每次只需几十元,这既解决了尿毒症患者经济困难,又可减少患者去医院的次数。尽管如此,在中国全面开展家庭血液透析面对的主要困难:不能与医院连锁,设备购买与安装有一定困难,广大患者专业知识水平低,接受医院培训困难,家庭环境较差等。
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