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大家好,鼾症,临床当中又叫阻塞性睡眠呼吸暂停,是临床当中一个常见病多发病,临床当中多采用综合治疗的方法,包括减肥、忌烟、忌酒、侧卧睡眠、呼吸机治疗以及手术治疗等。对于上气道评估有明显狭窄的一些患者,手术是治疗的一个有效的方法,为了更好的达到手术治疗的效果,术前需要做一些必要的准备,下面针对这些情况给患者朋友们介绍以下一些注意事项。
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对于鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,术前根据其严重程度的不同往往采取不同的术前准备。对于轻症患者,往往可以直接选择手术。对于中重度患者,这些患者往往术前存在有明显的夜间缺氧呼吸暂停,白天嗜睡以及精神萎靡等症状。这些患者采取手术往往是因为在上气道评估的过程当中存在有明显的气道狭窄,如扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等,对于这样的患者,在手术当中往往术后会引起比较明显的炎性水肿,加上手术后全麻麻醉药以及肌松药的残余作用,往往会使气道引起短期的严重的狭窄,如果术前我们不能够将身体的一般情况如缺氧、身体的状况以及心肺功能得到一个有效的改善,往往会增加围手术期的危险性,对患者的生命造成一定的危险。因此,我们建议这些患者一定要术前戴至少一周的呼吸机的治疗,以保证术前一般情况包括缺氧、心肺功能的改善,这样最大限度的保证围手术期的安全,希望患者朋友们能够理解,积极配合医生的治疗。
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临床当中,对于中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,术前准备一定要进行至少术前一周的家用呼吸机治疗,作为整体治疗的一部分。术前围手术期呼吸机的治疗是非常重要的,希望患者朋友们引起高度的重视,那么只有在术前把睡眠的情况得到改善以后才能得到最安全的最有效的治疗效果。除此之外,术前我们还一定要注意忌烟忌酒,预防感冒,因为烟酒的刺激以及感冒期引起上气道的炎性反应都会增加手术的不稳定性,对手术后的气道反应造成很大的影响,所以在这方面也一定要引起注意。
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对于一些有手术适应症的轻中度鼾症患者朋友,术前经常会服用一些抗凝的药物,如氯比格雷、阿司匹林等,这些药物在术前往往需要至少停用一周,因为这些药物的使用会影响到术后创面的恢复,引起渗血,对手术后的管理造成很大的困难。因此建议朋友们在这方面多加注意,至少停用一周以后再选用手术,从而保证手术的安全性。
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