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医学科普

肝脏干细胞移植-目前肝病治疗最大的陷阱

发表者:余祖江 人已读

作为科技发展的前沿,干细胞研究是国际上研究的热点之一,有人说如果有人能够通过干细胞研究获得定向分化功能的稳定,可能为以后的器官移植和细胞分化研究带来革命性的突破,可能获得下一次诺贝尔奖金。尤其在美国加州有世界干细胞研究中心,美国在硅谷旁边,投资百亿美元建立了该中心,希望该中心能够引领下一次的生物科技的潮流。

但是中国人走的太靠前了,远远超过美国人的研究数十年,把干细胞移植已经广泛应用于临床治疗,尤其在慢性疾病,包括肝硬化,肝腹水的患者,干细胞治疗真的有那么神奇?真的中国科技水平达到世界一流水平?还是金钱利益驱动,炒作治疗概念,蒙蔽贫穷,无知,善良的乙肝患者,毋庸置疑,后者成分是主要的。另外为什么这种先进的治疗方法往往在私立医院,部分军队警察医院,和极少部分低级公立医院开展,并大肆广告宣传,而真正大医院很少问津?

要看穿这里面的问题必须从干细胞基本知识说起。

干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞,它包括胚胎干细胞和成体干细胞。干细胞的发育受多种内在机制和微环境因素的影响。目前人类胚胎干细胞已可成功地在体外培养。最新研究发现,成体干细胞可以横向分化为其他类型的细胞和组织,为干细胞的广泛应用提供了基础。最新的研究表明,组织特异性干细胞同样具有分化成其他细胞或组织的潜能,这为干细胞的应用开创了更广泛的空间干细胞具有自我更新能力(Self-renewing),能够产生高度分化的功能细胞。干细胞按照生存阶段分为胚胎干细胞和成体干细胞,干细胞的调控是指给出适当的因子条件,对干细胞的增值和分化进行调控,使之向指定的方向发展。总之,干细胞具有以下特点:1. 干细胞本身不是处于分化途径的终端。2. 干细胞能无限的增殖分裂。3. 干细胞可连续分裂几代,由于细胞质中的调节分化蛋白不均匀地分配,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端成为功能专一的分化细胞。

肝干细胞的研究在国内外刚刚起步,西方学者称之为“神谷”(Holy Grain),因此人们对干细胞研究寄予厚望。凡需要不断产生新的分化细胞以及分化细胞本身不能再分裂的细胞或组织都要通过干细胞所产生的具有分化能力的细胞来维持机体细胞的数量,可以这样说,生命体是通过干细胞的分裂来实现细胞的更新及保证持续生长。但上面关键目前没有合适的因子可以诱导让干细胞定向分化为肝细胞,结果到体内可以变成上皮细胞,内皮细胞,纤维细胞等。

目前研究结果,至少目前没有一项多中心临床研究证实干细胞移植效果超过目前的抗病毒治疗的疗效。实际上国内外还没有干细胞移植的一项的多中心临床研究,所有的广告说道的内容基本都是吹嘘的,炒作概念,搞得玄乎的很。国内的干细胞移植治疗肝脏疾病还处于起步阶段,多数研究还停留在细胞试验和动物实验阶段,偶有应用临床成功的个例,就会被报纸,电视等大作宣传,好像与国际接轨,走到国际前沿,实际上真正应用于临床还有很长一段路要走。当然我也不能否认其他学科的研究和使用的先进性,如通过干细胞移植或者骨髓移植治疗白血病,就是一条相对成熟的临床治疗方法。

当然这里面有很多的话,不想说。但我实在忍不住了,现在就有花了8万多块钱治疗无效,求助到我这儿住院,没钱如何抗病毒治疗呀。因为太多的患者的受骗了,要赚钱,也要等到治疗有效再赚钱,老百姓赚钱不容易啊。

说完上面的话,肯定会对某些利益造成影响,请这些人原谅,因为我是一名医生,我代表着河南肝病的方向,所以我会坚持。

注1:国家已经出台规定,要求各地自查自纠干细胞移植技术治疗肝脏疾病了,再做这个技术就是违法了。春天终于来了,我终于顶住了。

注2:郑州大学第一附属医院感染科是唯一没有被干细胞移植治疗厂家攻陷的河南省省会大医院,因为一附院感染专科代表着正方向,就不能随波逐流。

本文是余祖江版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2010-12-16