血管炎介绍，什么是血管炎

本病主要依靠影像学检查、病理学检查和实验室检查进行诊断，具体检查方法如下：

影像学检查

数字减影血管造影（DSA）：可直观地、多角度显示解剖特征、病变分布、狭窄程度，是诊断大血管炎、中血管炎的金标准，尤其适用于同期行血管介入治疗的患者。计算机断层血管造影（CTA）：可无创显示受累血管及病变，分辨率高、解剖结构清晰。磁共振血管造影（MRA）：可无创、无电离辐射地显示受累血管，当管壁增厚、强化、T2 加权高信号等提示管壁炎症。多普勒超声：可探查颈动脉、椎动脉、上下肢等有无狭窄或闭塞，还可以了解动脉供应器官的血运影响程度。

病理学检查

组织活检：从病变部位获取一小块组织样本进行病理检查，检查是否存在血管炎的迹象。这是目前临床确诊血管炎的金标准，但阴性结果也不能完全排除血管炎。

实验室检查

自身抗体：包括抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗肾小球基底膜抗体（抗 GBM 抗体）等，有助于血管炎的诊断及鉴别诊断。血沉和 C 反应蛋白：在病情活动期，血沉和 C 反应蛋白水平升高，提示管壁局部炎症反应或者全身炎症状态，但该检查特异性不高。血常规：血管炎患者可出现白细胞升高，但中性粒细胞常无明显变化，有贫血、血小板升高等非特异性血象异常。血清蛋白：血管炎患者可出现非特异性的 α1 球蛋白、α2 球蛋白及 γ 球蛋白升高，白蛋白降低等，反映炎症反应活跃，需与感染、实体肿瘤或血液肿瘤、其他自身免疫性疾病进行甄别。

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