头晕怪症验案一则

张X，男，25岁，留学生、统计师，加拿大。
2013年5月13日初诊。
【现病史】该患留学加拿大六年，从事统计工作。平素身体健康。
2012年9月9日于加拿大的家中，无明显原因，突然出现头晕,看周围物体有一过性视物旋转，并未在意，也未就医。两天后，半夜睡眠中，突然发作眩晕致醒，视物旋转，如坐舟车，难以动弹，伴有恶心呕吐，汗出心慌。急入当地医院急诊科，经反复检查未见明显的阳性结果，医生以脑震荡，嘱其在家休养。
在加拿大的家中休养期间，头晕天旋地转感逐渐消失，但头晕始终不祛，并逐渐出现一些新的症状。每于站立时头晕加重，伴有后枕部的闷胀感，四肢麻木，四肢抖动明显，心慌难以忍受，每于人多嘈杂环境则心悸尤为明显，状若脱兔，躁扰不宁。最不可思议的是，站立时血压升高（140/90mmhg）心率增快（90次/分以上），躺卧则血压心率恢复正常。每日只能躺卧于床来休养，病情不见好转，心情烦躁。遂于2012年10月22日回到国内，开始了漫长的求医之路。
回到国内深圳家中，为了明确诊断，稍事休息，就直奔北京。曾就诊于北京301医院、北京宣武医院的神经科及心理科，查无阳性体征，考虑植物神经功能紊乱或心理疾患。未作针对性治疗而返回。
2012年12月末再次就诊广州脑科医院，考虑环枢椎关节半脱位，未采取针对性治疗。春节期间随父母回老家郑州过年，就诊郑州人民医院骨科，诊断颈椎间盘突出症，采用相应的保守治疗，临床症状不见好转。回到深圳后，连续就诊深圳几家综合性市级三甲医院的神经科，均未明确诊断，多倾向于植物神经功能紊乱或焦虑症。
回国已经2个多月，病情不见好转，每日站立头晕加重，心慌，汗出等症明显，只能躺卧位，心情越来越焦躁。神经科医生推荐试试中医治疗。遂就诊于深圳市中医院，碾转于几个相关科室，口服中药汤剂并结合针灸，一个多月后病情仍未见起色，重要的是加拿大的签证快要到期了，心中越发着急，每日在网上搜寻与头晕相关的讯息。偶然在好大夫网站了解到我的信息，心里充满了希望。由于诊号难挂，往返几次才挂上2013年5月13日（周一）上午的诊号。
面诊时患者由爸爸陪同，神情疲惫，面色晃白、虚汗不止、上肢不停地抖动，坐立不稳。他爸爸告诉我：“本月25日加拿大签证就到期了，必须返回去，除去周六日休息，不足十天时间，您能帮助缓解症状就可，回去后再返回来继续治疗。”我详细的询问了病情及发病经过，蛮有信心地告诉他：“应该会有明显的改善。”患者听了非常高兴，瞬间从他的眼神中看到了自信心！
因要回加拿大，给予治疗的时间太短，我只能采用针灸结合中药来治疗。当场开出三剂中药汤方，瞩其煎煮法及服法。立即进行针刺治疗，让患者取坐位，取过眼热手法，一分钟后两侧针感均传导到同侧的额部，头晕立即缓解。患者不可思议：“神！7个月来从未有过。”针灸后走路时以前出现的症状有了明显多的好转，高高兴兴地带着三剂中药回家服药去了。