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纪广玉 三甲
纪广玉 主任医师
上海第九人民医院 胸外科

最容易被忽略的致命杀手-胸主动脉夹层

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  • 什么是主动脉加层?

正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。主动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。

  • 主动脉加层有哪些表现?

最常见的症状是突发的剧烈胸背部疼痛,呈撕裂或刀割样,难以忍受,且为持续性,镇痛药物难以缓解。常在提重物、打球或异常激动时发生。

  • 主动脉加层分为哪几类?

根据主动脉夹层累及的范围将主动脉夹层分为Stanford A型和B型:凡是累及升主动脉及弓部的均为A型;仅仅累及降主动脉的为B型。

  • 如何诊断主动脉加层?

当出现典型的主动脉夹层症状时,一定高度怀疑此病。应马上到医院就诊,增强CT检查可确诊此病。

  • 如何治疗主动脉加层?

一旦明确是主动脉夹层,应马上控制血压到正常范围,充分止痛。对于B型主动脉夹层,以微创腔内支架治疗为主。对于A 型主动脉夹层应行开胸手术。

  • 主动脉加层常见于哪些人群?

马凡氏综合征,大动脉炎,重度肥胖高血压控制不良,主动脉瘤样扩张等人群易发生主动脉夹层。

纪广玉
纪广玉 主任医师
上海第九人民医院 胸外科