
髓内钉之父—克­­­­­­­­­­­­­­­­­­·金切尔(Gerhard·Kuntcher)
今天,任何一个骨科医生都能应用髓内钉进行骨折内固定。但并不是任何一个骨科医生都知道2000年是发明髓内钉这种固定技术的伟大的德国医生克–金切尔诞生100周年。
克–金切尔医生年轻时对骨折愈合的研究很感兴趣,他通过动物实验来观察骨折愈合过程中骨痂形成情况。他曾经使用大头针固定断裂的犬齿来研究金属植入物治疗骨折,从动物实验的结果得出“骨折愈合的条件除了断端需要一定强度的固定,同时还有一定程度的微动是最利于骨痂的形成,如果断端过度活动将会形成假关节;无微动则骨折愈合不坚固”。这一新的骨折愈合理论与AO坚强内固定骨折愈合理论的冲突最终导致今天BO理论的出现。1939年克–金切尔基于自己的研究成果在西方骨科历史上第一次为一位从甲板上摔下致左股骨干骨折的造船工程师进行切开复位,髓内钉固定手术,几天后病人就被允许负重行走。当他在德国外科年会上介绍了他的理论和临床疗效时却遭到很多正统学者的非议。1941年到1944年期间他作为德国军医在芬兰和当地医生一起为许多病人进行了髓内钉手术,其中的美、法战俘病人在1945年二战结束后返回祖国,向当地医生展示了自己骨折迅速愈合的经历和留在骨髓腔中的髓内钉震惊了当时的骨科界。这种技术也就在世界范围推广应用。
1945年后克–金切尔致力于髓内钉的改进工作,将它由最初的“V”形改进为梅花形,增加了和髓腔的接触面。以后又发明了髓腔扩大器。1970年和他的学生一起发明了带锁髓内钉,进一步克服了髓内钉抗旋转差的缺点。
克-金切尔还是一位非常友好和乐于奉献的老师。Wolfgan olfers博士,克老生前一直居住在德国费赖堡州医院前外科主任称克–金切尔是一个非常谦虚和友好的人。“他从来不寻求别人的注意。他非常善于发明而且很有创造力,同时他还很幽默。他憎恨奢侈,除了他的那辆美洲虎越野车,在冬天他都要把顶蓬放下来。”他喜欢在波罗的海结冰的时候去那里游泳。他是一个喜欢独处的人。“1972年,在他逝世的时候,他更多的被全世界同行所接受。”
金切尔是如何拥有了他所喜爱的那辆美洲虎,还有一个传奇故事。美国肯塔基大学克–金切尔创伤骨科主任大卫博士讲过,他去购买一辆新的宾士敞篷汽车,因为他是一个衣冠不整的教授,售货员打量了一下说,“你知道这辆车值多少钱吗?”他说知道,然后从他的小钱包掏出了钱,而且是现金,然后他被赶了出去。从他的外表来看,他们一定以为他抢了银行。于是他买了辆美洲虎车,因为那家店敢接受他的钱。
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