肠系膜 上动脉夹层：中国的非少见病，严重威胁患者身体健康

肠系膜上动脉夹层，是一类少见的危害身体健康的动脉病变，至今国际报道例数不超过600例。在中国，该类疾病报道的例数仅仅200余例。因此非常多的医生并不认识这类疾病。

这类疾病的临床症状是突然发生的腹痛，呈现撕裂样，同时患者伴有高血压，男性居多，年龄在50岁左右，常常伴有打鼾，有抽烟史。肠系膜上动脉夹层最确切的诊断证据是腹部动脉CT动脉造影，可以发现肠系膜上动脉分层，血栓形成，甚至闭塞。由于此类疾病非常少见，许多医生甚至都不认识，如果患者能做一个CT动脉造影，完全可以发CT片子给我阅览，来判断此类疾病的可能。

下面是正常肠系膜上动脉和肠系膜上动脉夹层CT造影图像

肠系膜上动脉夹层需要尽早治疗，否则会出现以下情况

动脉闭塞发生肠道坏死

夹层动脉瘤形成发生破裂，出血致命

对于肠系膜上动脉夹层这类疾病，发病率在0.06％，根据中国13亿人口，认为40-60岁为好发年龄段，全国有超过24万的新发患者。

因此对于肠系膜上动脉夹层的治疗策略制定刻不容缓。然而欧美因为病例数量少，国外专家无法确定最优治疗策略。我们学科自2008年以来，共治疗肠系膜上动脉夹层50例，积累了国内最多的单中心病例数，最长随访时间4年，效果良好。

除了常用的保守＋胃肠道休息＋抗栓治疗外，支架植入已经成为治疗该疾病最有效的手段。

下图表明支架治疗前后血管直径的改善，肠道供血明显增加，此例中年患者，从术前进食后腹痛不适，到术后正常饮食，体重增加了近20斤。

各位病友，就诊肠系膜上动脉夹层，请来有经验的血管外科中心。

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