肝硬化的饮食治疗原则和药膳、食谱举例

本文所述内容仅供参考，所列的食谱仅作举例用。食谱制定及饮食建议具有明显的个体化差异，如果需要提供具有针对性的建议，请在网络上向我咨询（需要提供详细的个人信息及疾病情况等，具体请参考我写过的《营养科就诊指南》及《糖友膳食聊出来》来详细了解营养科的就诊流程）或者到我院门诊前来就诊，我们可以当面聊哦。

一、营养治疗原则

1、能量每日供给足够的能量。

2、蛋白质 高蛋白质有利于保护肝功能，促进已经损坏的肝细胞恢复和再生，患者如因血浆白蛋白过低而有腹水和水肿时，更应给予高蛋白饮食。但当肝功能严重衰竭，出现肝昏迷先兆时，应严格限制蛋白质摄入量。

3、脂肪脂肪摄入量不宜太高，过多的脂肪沉积于肝内，会影响肝糖原的合成，使肝功能进一步受损。肝脏有病变时，胆汁合成及分泌减少，影响脂肪的消化和吸收。但脂肪过少会影响脂溶性维生素的吸收和菜肴的品味，降低患者的食欲，故不应过分限制，而应选择易消化的植物油及奶油。

4、碳水化合物糖类能使肝糖原含量增加，促使肝细胞再生。肝脏中有足量的糖原存在可防止毒素对肝细胞的损害。所以肝硬化患者应给予高糖饮食。如果患者不能多食，可口服甜鲜果汁、糖藕粉、果酱、蜂蜜等甜品。必要时可由静脉补充碳水化合物。

5、维生素多进食含维生素丰富的食物，因各种维生素对肝细胞及其功能有不同的作用。B族维生素有保护肝细胞和防止脂肪肝的作用，并参与核酸及胆碱的合成，参与脂肪和糖的代谢，故应多选食蛋、奶、瘦肉、燕麦、绿色蔬菜、酵母等富含B族维生素的食物。维生素C有促进代谢和解毒作用。肝硬化合并贫血时，应适当补充维生素B12和叶酸。有凝血障碍者，可多选用含维生素K丰富的食物，如卷心菜、菜花、花生油等。维生素E有抗氧化和保护肝细胞的作用，也应适量补充。

6、水、矿物质肝硬化患者常有缺锌及贫血，应注意铁、锌的补充。有腹水、水肿的病人，应严格限制钠和水的摄入。通过限制钠和水的摄入，部分病人可产生自发性利尿，使腹水减退。

7、忌用辛辣调味品及肉汤、鸡汤、鱼汤、酒精饮料等，以减轻肝脏负担。

8、食物烹调方法采用蒸、煮、炖、烩、熬等烹饪方式，使制成的食品柔软、易消化。忌用油炸、煎、炒的坚硬、有刺激性的食物，防止食管静脉曲张者破裂出血。

9、饮食制度少量多餐，每日进膳4-5次。

二、中医药膳

杏陈苡米粥

【配方】陈皮6g、杏仁15g、苡米50g。

【制法】先用水煎陈皮，去渣留汁，入杏仁、苡米，煮粥食之。

【功效】健脾利水，肝硬化腹水者食之。

【用法】早餐食用。

三、食谱举例

主食300g、鸡蛋50g、水果200g、肉类300g、蔬菜500g、奶制品500ml、油15g、盐6g。

总能量2200Kcal，蛋白质110g（20%），脂肪49g（20%），碳水化合物329g（60%）。

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