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张宏 三甲
张宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 神经外科

面肌痉挛

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面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3,发病率约占人群之64/100000。开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。

病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。

应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。颅内显微血管减压术 Jannetta于1966年倡用,是目前国际上神经外科常用的方法。

手术后并发
n1.手术后颅内出血﹑脑水肿,严重时导致死亡。
2.小脑上动脉﹑小脑前下动
脉﹑小脑后下动脉或基底动脉损伤,导致脑干梗死。
3.
后组颅神经损伤引起的声嘶﹑饮水咳呛和吞咽困难
4.
面瘫﹑听力下降。
5.
n脑脊液漏感染
n
张宏
张宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 神经外科