三甲
许俊堂
主任医师
北京大学人民医院
心血管内科
心衰与心功能
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
请问许教授：
教科书上讲：左心功能不全分轻度、中度、重度？是依据LVEF来划分的吗？
左心功能不全分轻度、中度、重度？是依据LVEF来划分的吗？谢谢！
北京大学人民医院心脏中心许俊堂：心衰和心功能不全是不一样的概念。心衰是病人的主观感觉、主诉再加上医生的主观判断，其评价是通过纽约心脏病协会心功能分级，心功能II、III、IV级相当于心衰的轻中重度或者I度、II度、III度。心功能不全是主观指标，是通过客观检查得出的结论，如超声心动图中LVEF代表左室的收缩功能、AV比值代表舒张功能，BNP也是评价心脏功能的客观指标。有心功能不全（收缩或者舒张）不一定有心衰，但存在心衰者一定有心功能不全，不管是收缩的还是舒张的。
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