
孙维
无职称
解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)
骨科
Picc自我管理
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Picc是化疗或长期需要输液的留置静脉通道。下面谈谈它的自我管理。1.置管期间不影响我们穿刺侧手臂的正常活动,如可以做一般家务,如煮饭洗碗、扫地。
2.手臂可以做一般运动:如弯曲、伸展。注意避免穿刺侧手臂过度用力,提重物、拄拐等。置管侧手臂提重不超过5KG同时,避免打球、抱小孩。
3.输液时,注意不要向置管侧侧卧。
4.不输液时,需每周冲管、更换肝素帽1次。
5.更衣时:注意不要将导管勾出或拔出;穿衣时:先穿患侧衣袖,再穿健侧衣袖;脱衣时:先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖;注意衣服袖口不宜过紧。
6.适当进行穿刺侧手臂活动,如握拳、伸展等柔和活动,增加血液循环,预防并发症。
7.穿刺部位应保持清洁干燥。透明贴膜应在置管后24小时换药一次,以后如无特殊情况需每7天更换一次敷料,生理盐水冲洗导管一次,当贴膜出现卷边或危及导管时应请护士及时更换。
8.穿刺点及导管适当保护后(保鲜膜包裹好、上下用胶布贴好,防止水进入),可以淋浴,但不可以游泳、盆浴、泡浴。
9.置管一侧手臂避免测血压及静脉穿刺。
10.就诊治疗、住院时需要把PICC手册随身带,交给主管护士及时进行记录、核对。 11.置管成功后拍摄胸部X片确认导管位置正常后,应牢记自己置管的深度和上臂围, 以便每次换敷料时核对导管深度,保证置管位置 。
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