骨髓瘤贫血是怎么回事

多发性骨髓瘤患者约有 80% 伴有贫血，其中多数为轻度到中度贫血。贫血患者常表现为面色苍白、乏力、心慌、活动后胸闷等，同时伴有红细胞、血红蛋白的下降。

贫血不仅是骨髓瘤患者主要症状之一，还是疾病分期的重要指标，贫血症状与程度的轻重直接影响患者的生活质量和对化疗的耐受能力。

骨髓瘤患者容易贫血，主要原因是骨髓瘤细胞浸润骨髓，排挤正常造血组织，进而破坏了机体的造血功能。

对于骨髓瘤相关的贫血，目前临床上的治疗主要采取针对原发病的治疗及输血等综合治疗方案。经过以上治疗后，大部分患者的贫血可以得到改善，如果贫血持续存在，临床上多采用促红细胞生成素来治疗骨髓瘤相关的贫血。在使用促红细胞生成素治疗时，应该同时监测铁代谢及补充铁剂。

日常生活中，加强对骨髓瘤患者的贫血护理、合理饮食可以有效改善化疗效果，改善患者的身体状态。那么，贫血的护理过程中有哪些注意事项需要患者重视呢？

注意：

日常活动因人而异

患者需要根据自身贫血的程度，制定日常活动计划。

轻度贫血患者（血红蛋白 90-120 g/L）：可从事正常工作，但应避免中、重体力劳动；

中度贫血患者（血红蛋白 60-90 g/L）：可有计划的适量活动，部分轻体力劳动也可参加；

重度贫血患者（血红蛋白 30-60 g/L）：以卧床休息为主，限制活动范围，防晕厥，避免情绪激动和公共场所活动，家属需协助其部分生活护理；

极重度贫血患者：绝对卧床休息，视呼吸状态给予间断吸氧或持续吸氧，家属需对其做好生活护理。

需要记住的是：患者在活动中需注意测量脉搏，如果脉搏 ≥ 100 次/分，应立即停止活动。

牢记！

食物补铁不可缺

1. 多摄入含铁丰富的食物，如动物内脏、瘦肉、蛋黄、紫菜、海带及木耳等；

2. 鼓励患者进食，摄入高蛋白、易消化、清淡富含维生素饮食，注意和绿色蔬菜、粗粮搭配，做到营养均衡；

3. 避免坚硬、带骨刺食物，以免损伤牙龈，引起口腔黏膜出血；

4. 忌辛辣生冷等刺激性食物。