
王宁玲
主任医师
安徽医科大学第二附属医院
儿科
婴幼儿营养性缺铁性贫血家长须知
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婴幼儿营养性缺铁性贫血是由于缺铁引起的贫血,6月-2岁发病率最高。
1、引起缺铁的原因有多种,包括双胎、早产、母亲孕期有严重贫血、婴儿期生长发育过快、辅食添加不及时、慢性消化道疾病如慢性腹泻等。其中最主要的原因是摄入的不足,人奶、牛奶和谷类食物中含铁量较少,如果不及时添加含铁较丰富的食物,容易发生缺铁和贫血。
2、缺铁的表现除了大家都知道的贫血外,长时间还对神经系统产生重要不良影响如智力发育、社交能力和认知能力等。缺铁由于舌乳头和味蕾的改变可以表现有食欲减退、呕吐、腹泻和口腔炎等。
3、治疗主要包括二点:其一是治疗原发病如腹泻等;其二是补充铁剂,口服铁剂应在两餐之间,与维生素C同服,服用铁剂出现大便、牙齿轻微发黑等现象均属正常,停药后可自动恢复。
4、注意添加富含铁的辅食如强化铁的米粉、月龄7-9月之后可添加瘦肉末、鱼虾、猪肝等。辅食的添加需循序渐进、由细到粗、由少到多、由一种到多种。汤的营养价值远低于肉、鱼的价值。
5、服用铁剂的患儿需于服药后第4周、第8周、第12周来医院随访、体格检查及复查贫血等相关指标。服用铁剂24小时后食欲就会改善,治疗1-2周血红蛋白就会上升,治疗3-4周血红蛋白会达到正常,但需要继续再服用铁剂6-8周,以增加储备铁。补铁的总疗程是8-12周。
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