核磁共振神经导航辅助下颅内肿瘤的显微手术

陈军 李爱民 吴海滨 王富元 刘希光江伟 陈震

徐州医学院附属连云港医院神经外科（江苏连云港 222002）

【摘要】目的:探讨Brainlab神经导航系统(Brainlab Kolibri navigation system)辅助下颅内各部位肿瘤的显微手术切除方法,同时分析导航系统在颅内肿瘤切除中的作用。方法: 对应用神经导航系统辅助开展显微手术的126例颅内肿瘤患者临床资料，开展回顾性的分析。所有病例术前均行MRI T2 4 mm薄层全颅扫描,并将图片信息传送至Brainlab导航系统工作战,在工作站经转化、规划步骤将肿瘤标记,术中经注册后在导航系统指引下设计手术切口及入路并在其辅助下切除肿瘤。术中对手术入路、肿瘤及其周围重要解剖结构准确定位，判断病变切除程度。结果: 术中应用神经导航系统能实时显现患者颅内任意结构的解剖位置，准确、快速定位肿瘤，准确清晰辨别周围重要解剖结构进行手术，采用最佳路径及最小创伤，在最大程度上解除患者颅内病变，并最大限度地保留其神经功能，避免功能区损伤。所有病例均一次性直接找到病灶并有效切除。产生的误差极其小，只有1.5～2.0mm。结论:神经导航系统具有定位准确、动态示踪、微侵袭、安全可靠等特点,有助于缩短手术时间、提高靶点精确率及降低手术并发症的发生。

【关键词】神经导航; 脑深部肿瘤; 显微手术