早产宝宝出院后家长应注意什么

早产宝宝从出生开始就存在着很大的危险性，有些孩子生下来就住进医院的保温箱，医生护士和新手爸妈都小心翼翼地护理着宝宝，闯过重重难关，早产宝宝终于可以出院回家了，新妈妈也终于可以自己管自己的宝宝了，可是很多新手妈妈觉得一切都无从下手。那么早产的宝宝出院后应该注意什么呢？

一、定期随访

1.生长评价：评价指标包括体重、身长和头围。建议早产/低出生体重儿出院后6月以内每月1次，6～12月每2个月1次，1～2岁每3个月1次。绘制早产儿生长发育曲线图，帮助妈妈作出正确评估。

2.视力管理：对早产儿应定期进行眼底疾病筛查。第一次检查时间为生后4-6周或矫正胎龄32周。之后随访时间应根据第一次检查结果而定。

3.听力筛查：42天内进行复筛，3个月内完成诊断性听力学检测和评估，进行耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查。

4.4.神经运动发育检查

（1）0-1岁神经运动检查：早产儿矫正年龄6月龄以内每月1次，6～12月龄每2个月1次，进行神经运动检查。指导家长进行早期干预。

（2）智力发育检查：早产儿应在3、6、9、12、24月时进行Gesell测试，若发育商小于或等于85分即视为异常，应及时干预治疗，尽快纠正异常姿势。

5.辅助检查：定期进行血常规检查，必要时进行微量元素、骨密度、血生化等检查。

二、预防接种

除第一针乙型肝炎疫苗在体重2000—2200克注射，卡介苗到体重大于2500克注射外，其余预防接种和同时出生的足月儿一样，请依照医师指示定期接种。

三、就诊指征

一般妈妈担心不知该是否带宝宝就医，以下症状将提供您在判断是否就医时的参考：

1.体温高于38.5℃或低于35.5℃。

2.呕吐：一天两次以上，将大部分或全部吃进去的奶吐出来，或有不只一次的喷射性呕吐。

3.腹泻：一天有三次以上的稀水便，或出现血便。

4.嗜睡或昏睡无力：反应差伴面色发灰、吸吮无力。

5.呼吸频率<20次>60次/分，呼吸困难，呼吸暂停伴紫绀。

6.心率<100次>160次/分，有明显的心律不齐。

7.皮肤严重黄染，苍白，紫绀和厥冷，出血点和瘀斑，硬肿，脓疱。

8.惊厥，囟门张力高。

9.四肢无自主运动，肢体活动不对称；肌张力亢强或减低。

10.眼睑肿胀，结膜充血，有大量脓性分泌物；耳部有脓性分泌物。

11.脐部脓性分泌物多，有肉芽或粘膜样物，脐轮周围皮肤发红和肿胀。

12.体重增加缓慢或体重不增。

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