肾癌的病因

肾癌是成人泌尿系统常见恶性肿瘤之一，流行病学调查显示肾癌占了成人所有恶性肿瘤的3%，好发于50－70岁的成人，男性更多见，男女患病比率大概是2:1。

肾癌的病因至今尚不能完全明了。目前有很多病因假说，涵盖了环境因素、职业暴露、染色体畸变和抑癌基因的作用等等，但目前比较明确的只有一个危险因素，就是吸烟。所有的研究都得出一致的结论，吸烟者罹患肾癌的概率是不吸烟者的2倍。此外，肥胖，石棉和皮革鞣制材料的暴露也和肾癌的发病率增高相关。

肾癌大多是散发的，也有遗传相关的。遗传性肾癌有两种，一种称为VHL病，这类病人除了双肾多发肾癌之外，还会发生小脑血管母细胞瘤和视网膜血管瘤。还有一种称为遗传性乳头状肾癌，也表现为双肾多发的肾癌，而且这些肾癌在组织学上都是乳头状肾癌的病理类型。

此外，在尿毒症接受透析的病人中，容易发生获得性肾囊肿。在此基础上大概有3%到9%的这类病人发生肾癌。其发生率与患者透析时间是有相关性的。这些肿瘤常常表现为囊肿壁上的结节，而且较其他类型的肾癌更具有侵袭性。