导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

张建强 三甲
张建强 主任医师
石家庄市中医院 脉管科

臁疮

2631人已读

疮是常见“老烂腿”之一,是指发生小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。是外科常见病、多发病,属于疑难病症。溃疡长期不能愈合、 或愈合后仍反复发作,严重影响人们的正常生活和工作,有些甚至会癌变或需要截肢相当于西医的慢性下肢溃疡。

3.png

常见原因:1局部血液循环障碍:局部血液循环不好,如患有下肢静脉曲张时,血液滞留,局部组织缺少营养,一旦受到微小擦伤就易发生慢性溃疡,多发生在小腿下段内则,为圆形或椭圆形,创面底部肉芽组织不清洁,棕红色或黄白色,分泌物有臭味,创口四周皮肤带有湿疹2营养不良:营养障碍性溃疡,如糖尿病贫血、低蛋白、维生素缺乏而形成营养性水肿,或因神经营养性疾病、脊髓空洞症及局部神经干损伤所致。3外伤后治疗不当:外伤后伤口经常受到刺激或由于创伤过大,周围皮肤不能长拢,肉芽组织过度增生并有水肿,而形成难愈性溃疡。4特异性感染:如结核、麻风、梅毒及特殊菌群感染。5皮肤肿瘤:基底上皮细胞癌、磷状上皮细胞癌等而形成的溃疡,多由癌肿本身向外溃破或溃疡经久不愈而发生癌变引起,溃疡边缘不规则,坚硬向外翻,溃疡底部的组织溃烂、腐臭,容易出血。

4.png

常见症状:初起小腿肿胀、色素沉着、沉重感,局部青筋怒胀,朝轻暮重,逐年加重,或出现浅静脉炎、淤积性皮炎、湿疹等一系列静脉功能不全表现,继而在小腿下1/3处(足靴区)内臁或外臁持续漫肿、苔癣样变的皮肤出现裂缝,自行破溃或抓破,糜烂、滋水淋漓,溃疡形成,当溃疡扩大到一定程度时,边缘趋稳定,周围红肿,或日久不愈,或经常复发。后期疮口下陷,边缘高起形如缸口,疮面肉色灰白或秽暗,滋水秽浊,疮面周围皮色暗红或紫黑,或四周起湿疹而痒,日久不愈。继发感染则溃疡化脓,或并发出血。严重时溃疡可扩大上至膝下到足背、深达骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈,蕴毒深沉而导致癌变。

治疗:我科经过60年的总结积累,精心研制出多种中药内服方剂,以及各类外敷外用的洗熏、膏、散、粉、丹等药治下肢静脉性溃疡,针对该类疾病的不同证型和分期,采取序贯特色治疗,提高了创面的愈合速度和愈合率,得到了众多患者的好评。

温馨提示:

1、患者对下肢溃疡应该重视,及早就医,明确诊断和治疗,防止病情发展和加重。

2患筋瘤者经常用弹力护套或绷带外裹,防止外伤;并发湿疮者,积极治疗,避免搔抓感染。避免外伤冻伤或虫兽咬伤。温水足浴(37-40℃)注意足部清洁。足部可涂擦护肤霜、油、膏以防止皲裂。

3、防止腹腔内压力常年升高,腹腔内压力升高会影响下肢静脉血液回流,引起下肢静脉压力升高,增加了静脉瓣膜的破坏或静脉瓣膜的负担,因此,应积极治疗导致腹腔内压增高的疾病。

4、避免久站,久坐等一个姿态,应适当憩息,活动。

张建强教授简介

石家庄市中医院脉管一科主任张建强教授提醒患者,治疗下肢动脉硬化闭塞症等脉管病,一定要选择大型正规的公立医院专科治疗,不能盲目治疗,贻误最佳治疗时机。石家庄市中医院脉管一科是以中西医结合诊治脉管疾病的特色专科,经过60年的发展,应用中医中药、微创手术及血管介入等,积累了丰富的了临床经验。临床上达到了诊断准确、创伤小、见效快、恢复快、成功率高、保肢率高、疗效确切的目标,为众多患者解除了病痛。

我科宗旨:竭诚为每一位脉管病患者服务!

张建强
张建强 主任医师
石家庄市中医院 脉管科