健康，从拒绝滥用“感冒药”开始————你是不是真的感冒了

临床上经常碰到患者这样讲：“大夫，我这一个月一直感冒，吃什么药也不管用”，“大夫我这一个月感冒3次了”，很多时候，这种表现并不是感冒，而是呼吸道过敏表现。特别是近几年雾霾天的肆孽，更是加重了这种症状的出现。

这两种情况都会出现上呼吸道的卡他症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等，呼吸道过敏导致的卡他症状，多由过敏因素如饮食、螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起；普通感冒，也叫上呼吸道感染，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，其发病与微生物感染有关，绝大多数由病毒引起，少部分与细菌有关。因此，感冒的症状除了有呼吸道卡他症状过敏的表现外，常伴有发热，咽痛咽部充血，乏力倦怠等微生物感染后的中毒症状。

感冒与呼吸道过敏症状的鉴别要点，除了鼻塞、流清涕、喷嚏、咳嗽等卡他症状，感冒常伴有发热，咽痛咽部充血，乏力倦怠等微生物感染后的中毒症状。

为什么要强调二者的区别，主要的原因在于二者在治疗和转归方面有很大的差别。感冒了后老百姓最常见的对策是“感冒了，千万别耽误，要不会肺炎脑炎，要不会烧坏脑子，赶紧吃药”，而我们日常接触的感冒药，特别是西医类的，其成分主要为：解热镇痛类、收缩血管类、抗过敏类、镇咳祛痰类、中枢兴奋类、抗病毒类等六大类，主要是减轻感冒的症状，也就是对症治疗，抗鼻敏感，局部收缩鼻腔毛细血管，以减轻喷嚏，流鼻涕等症状，以及普通的退热止痛成分（扑热息痛），以缓解头痛、浑身酸痛等症状。市面上常见的感冒药无非就是上述药物的单一或者复方成分，用药后可以缓解症状，减轻不适，真正对感冒的病程作用不大，需要注意的是，绝大多数的感冒药有抗组胺成分，就是抗过敏的药物，即使过敏症状用药后会缓解症状，因此很多呼吸道过敏症状的患者用药后也会减轻症状，但是不能从根本上解决问题，最关键的问题是，很多感冒药物是复方制剂，其组成中很多药物的成分对身体的危害较大，因为过敏症状用药缓解，停药反复，很多过敏体质的病人处在经常“感冒”、反复服用感冒药中，长时间应用，部分药物在体内蓄积，会对肝肾功、心脑血管产生严重影响，比如对乙酰氨基酚，会对肾小球有损害，短时间使用副作用不大，但长时间反复应用，易导致肾脏间质损害，导致间质性肾炎；收缩血管类药物，对心脏有兴奋作用，小婴儿和中老年人的心脏刺激较大。

另外一类感冒药是中成药类的感冒药，市面上常用的感冒药多数为清热解毒类，为寒凉性药物，损伤机体正气，降低免疫力，而过敏性体质的人群，多数为阳气虚，脾肺气虚的体质，应用寒凉性药物，初始有效，可能会减轻症状，但远期缠绵难愈。

呼吸道过敏的治疗主要是避免接触过敏原，特别是食物组和呼吸组的过敏原，短时间可应用抗过敏的西药控制症状，长时间反复发作建议中药治疗，同时配合锻炼身体，增强抵抗力，临床效果可靠。

因此，当你出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽时，不要轻易给自己下诊断，更不要滥用感冒药。

需要提醒大家的是，对于呼吸道的过敏症状，一定要及时干预，如干预不及时，病情会难愈，甚至向下呼吸道发展，成为咳嗽变异性哮喘甚至哮喘。