甲状腺结节的一点知识

甲状腺结节随着超声体检的完善，病人是越来越多。很多病人一发现结节就认为是癌，十分担心和害怕，有些甚至强烈要求医生切除。甲状腺结节是内分泌系统的常见病和多发病。超声检出患病率 20-76%。近年来我国甲状腺癌发病率也呈增高趋势。甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起。约5-15%的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。对甲状腺结节医生最需要评估的就是良恶性鉴别，患者也很想早点准确知道这个答案，但有时确不是很容易哦！有些病史确实是甲状腺癌的危险因素，如童年期头颈部放射线照射史;全身有放疗病史;男性;结节生长迅速;伴持续性声音嘶哑，发音困难，排除声带原因的:伴吞咽困难或呼吸困难;结节形状不规则，与周围组织粘连固定;伴颈部淋巴结病理性肿大。所有发现甲状腺结节的患者均建议做个甲状腺功能全套，尤其是高敏促甲状腺激素(TSH)。

超声检查提示甲状腺癌可能的表现有

1.实性低回声结节。

2.结节内血供丰富。

3.结节形态和边缘不规则。

4.微小钙化。

5.颈部淋巴结异常。

6.纵横比失常＞1。

结节数目和大小与良恶性关系相对小，但也不是绝对的。不过目前超声对结节预测价值还是很有价值。甲状腺癌的声像图复杂多变，不能以某一特征简单做出判断，应该有综合判断，但有时还需做进一步检查去穿刺，核素，CT等。所以病人发现结节切莫慌张着急，毕竟恶性少。也别不当回事。我们当与医生默契配合，寻找最佳解决方式。

本文系金启辉医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。