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郑俊虎
郑俊虎 主任医师
瑞安市妇幼保健院 儿科

儿童缺铁性贫血要早预防!

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一、儿童是缺铁性贫血高发人群

世界卫生组织报告:47.5%的5岁以下儿童贫血,其中一半是缺铁性贫血;大约50%的妊娠母亲贫血,75-80%为缺铁性贫血。由此可见,缺铁性贫血非常常见。

二、缺铁性贫血表现没有特异性,容易忽视,危害较大

儿童缺铁性贫血早期可能有面色苍白萎黄、唇色淡白不红润、易倦怠、乏力、烦躁不安、厌食、头发稀黄、容易生病和异食癖等,大儿童可能诉头昏眼花等,上述表现没有特异性,家属容易忽视。研究证实,早期缺铁性贫血会影响脑发育和神经认知功能,而且这种损伤是不可逆的,难以弥补。铁缺乏还会造成铅吸收增加,加重对脑发育影响,并降低免疫力,对儿童造成危害较大。

三、缺铁性贫血可预防

基于上述缺铁性贫血的危害,预防儿童缺铁性贫血发生尤为重要。预防措施有:

1、孕期母亲注意合理膳食,防治缺铁性贫血,以免对胎儿造成影响。

2、如条件允许,分娩时脐带延迟结扎,使更多胎盘里血液进入新生儿。

3、早产儿和多胎儿满月时预防性补充铁剂2mg/kg.d,到6个月检查血常规后再决定继续补充铁剂时间。

4、正常足月儿纯母乳喂养,可以从4个月开始补充铁剂1mg/kg.d,或4个月查血常规再决定是否补充。

5、所有婴儿在6个月查血常规,如有贫血及时治疗,1周岁及以后每年要查一次血常规。

6、满6个月开始添加辅食,首先添加富铁食物最为主要,如铁强化米粉,随后添加猪肉牛肉和蛋黄等,其他辅食也要合理添加。

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四、缺铁性贫血治疗

缺铁性贫血主要是补铁治疗,铁剂2mk/kg.次,一天三次,治疗一个月复查血常规等评估疗效,复查如提示治疗有效,至少服药3个月;如无效需要考虑其他原因贫血,针对性治疗。同时要合理膳食,富铁饮食。

本文系郑俊虎医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


郑俊虎
郑俊虎 主任医师
瑞安市妇幼保健院 儿科