
傅伟才
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
眼科
表层巩膜炎
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表层巩膜组织所发生的炎症。多见于中、青年人,单或双眼发病。可分为单纯性表层巩膜炎和结节性表层巩膜炎两种类型。有复发倾向,可在与上次相同或不同的部位反复发作,持续数年之久。具体病因不明,可能与免疫性反应有关。
可有眼红、痛、流泪及畏光等刺激症状,眼红可持续1-3日后自然缓解,视力不受影响。
结节性表层巩膜炎:较常见,以局限性充血的结节样隆起为特征。结节直径约2-3毫米,可有数个,呈暗红色,可被推动。结节及其周围结膜充血;水肿。常合并轻度的虹膜炎。
单纯性表层巩膜炎:病变部位巩膜表层和球结膜弥漫性充血和水肿,可侵犯一、二个象限甚至全周,呈粉红色或橙红色。可伴有神经血管性眼睑水肿。病程可因反复发作而持续数年或更妇女月经期发作多见。
为自限性,一般可在2周自愈。由于几乎不产生永久性眼球损害,通常无须特别处理。血管收缩剂可减轻眼红症状。局部应用糖皮质激素眼药水可有效抑制炎症,特别是对单纯性表层巩膜炎类型的患者有良好的疗效。
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