谈谈月经过少

在我们生殖门诊经常有患者咨询月经量少的问题，年轻人担心月经量少影响生育问题，年龄大担心过早绝经，似乎月经量过少成为女性关心的疾病之一，那就让我们来认识月经的本来面目。

月经是大家普遍认为子宫出血就是月经，从医学角度月经是卵泡发育的历程，我们都知道每月只有1个卵泡发育成长，随其逐渐增大，不断的分泌雌激素，当长到一定大小，就会破裂，即排卵，排卵后又产生孕激素，只有雌孕激素协调分泌形成正常月经。对于有排卵的妇女，结局有2种，要么怀孕，要么月经来潮。

正常月经4要素

1月经周期频率，正常的月经频率是21~35天，小于21天为月经频发，大于35天为月经稀发；

2月经周期规律性，相邻月经天数相差不超过7天；

3经期长度：正常的经期应该是3~7天；

4经期出血量，正常月经量为20~80ml，小于10ml是月经过少，大于80ml是月经过多。

月经过少的标准和处理

如果为排卵性月经，小于10ml月经量具体有多少，一片日用卫生巾近湿透约为10ml。月经量少首先了解自己是否有排卵，需要到医院进行卵泡监测；或自己在家进行基础体温监测，或在预计下次月经前5~9天，抽血查孕激素，如果孕激素较高，说明有排卵，如果你的月经量确实少于10ml，此时考虑子宫内膜受损了，及其它盆腔感染导致内膜受损有关，如有生育要求，则需要到医院进一步诊治，如没有生育要求，则不需要处理。

无排卵

监测没有排卵，在诊断上不能称月经过少了，准确称为不规则出血。排卵异常的疾病多见于：多囊卵巢综合症，高泌乳素血症、甲状腺疾病、太胖、太瘦导致的不排卵或者随着年龄增长卵巢功能逐渐衰退时出现的排卵异常，此时需要到医院就诊治疗。

月经血不是毒素

其实国外的妇女是非常重视月经过多这个疾病，而很少谈及月经过少。因为她们认为月经过多会损伤身体健康的，而中国人认为出血多是好事，能把体内毒素排出，否则毒素排不出去，感觉浑身不舒服，其实月经血95%来自血管，只有5%是组织间渗出的液体及脱落的阴道上皮细胞，所以月经血是血液，不是毒素。

总之，月经过少首先要明确是否排卵，如有排卵，没有生育要求，就不用治疗；如无排卵需要到医院进一步治疗，了解不排卵的原因，所以，月经过少并不代表衰老，但可能存在一些导致不排卵的疾病，容易患子宫内膜病变，要到医院就诊。