扒一扒慢性咽炎的根源

“总是感觉有什么东西堵在喉咙里”，

“咳不出也咽不下”，

“嗓子干、痒、痛、像有蚂蚁在爬”，

有的还会伴有“灼热感、胸闷”等症状。

这类患者中，有很多人症状持续了好长时间，一直按“慢性咽炎”治疗，可是吃咽炎药却不见好转。

在ta们心中往往会有这样的疑问：我得了什么疑难杂症？会不会是癌症？为什么总治不好呢？

在医学上，我们把这种咽部有各种异常感觉的疾病统称为“咽异感症”。这个病不算什么大事，但是却很扰人，这个病也不复杂，但是背后的原因却很多。

咽异感症的患者大多数为中老年人，以女性多见。很多人是因为咽喉部有梗阻感，怀疑得了肿瘤才来就医的，有时也会把咽异感症叫做“恐癌症”。确实，在某些肿瘤的早期，如下咽癌、食管癌、喉癌等，都可以有咽喉部异物感的症状，但是这类情况的只占极少数。

咽喉部有丰富的神经，这些神经很敏感但却并不精确，患者对正常咽部的解剖结构也不太了解，因此很多患者描述症状充满了想象，如果把这些五花八门的描述归一归类，就会发现大多数的患者其实说的是这几种感觉：

1、异物感：这种感觉经常被描述为“喉咙里有东西堵着”“感觉有个面皮贴着”。患者经常说喉咙里有东西怎么咽也咽不下去。

2、有痰：这种感觉经常被描述为“有黏痰，咳不出也咽不下”，有些患者为了把痰咳出就不断的咳嗽、清嗓子。

3、痒：这种感觉经常被描述为“起嗽，干咳，蚂蚁在爬”。

4、灼热或者刺痛感：这种感觉经常被描述为“像吃了辣椒面，有很多小针扎似的”。

5、不可描述：是的，我没有开玩笑，还有一些患者感觉非常不舒服，但就是说不清楚到底怎么不舒服，所以确实不可描述。

我来跟大家分析一下这些症状出现的原因：

1、异物感：舌根部有丰富的淋巴组织，也叫做舌扁桃体，舌扁桃体的后面有会厌，会厌的形状就像是冬青树的叶片，它的主要作用是在吃饭时盖住喉口，防止食物进入气管。正常情况下，会厌和舌根是不接触的，如果舌扁桃体肿大，或者会厌上长了囊肿，两者接触到一起，甚至相互挤压，就会出现异物感。除此之外，颈椎病，甲状腺肿大等也可能造成这种感觉

2、有痰或者粘液：这种情况有两种可能，一种是咽喉部真的有分泌物，分泌物可能来自鼻腔内鼻涕的倒流，也有可能是咽喉反流出的胃液。还有一种情况是并没有分泌物，患者把上面说的异物感想象成痰液。

3、痒感：痒的感觉一般都和过敏有关，这类患者往往同时伴有过敏性鼻炎，过敏性眼结膜炎，皮肤湿疹等情况。

4、灼热感：这种感觉多是由反流到咽喉的酸性胃液刺激咽部黏膜产生的。

5、不可描述：这类患者大多处在更年期附近的年龄阶段，往往没有明确的病因，咽部也没有明显的炎症表现，很多人都有轻度的抑郁或焦虑表现。

上面提到的这些情况，大部分都会导致咽部的慢性炎症反应，因此咽异感症经常会诊断为“慢性咽炎”，但是这一诊断背后的根源，可能来自很多种不同的情况，而每种情况的治疗方法是不一样的，不深究病因，一味的‘消炎’是肯定不行的。

医生的工作，就是追根溯源，找到导致患者症状的根本原因，有针对性的治疗。由于很多致病因素造成的影响是长期累积的，很难快速消除，从药物发挥作用到症状逐步改善，需要一定的时间，治疗中，用药方案也要不断调整，使药物的种类、剂量达到最适合的状态。所以，作为患者，治疗疾病时切忌急躁、焦虑，要相信你的医生，在一到两次的复诊后，通过调整饮食结构、调整治疗方案，大多数患者的症状都会有较好的改善，再通过科学合理的保健、预防，防止病症再发。