朱翠平原创小儿发热系列科普

一、使用退热药的目的？

1.缓解发热引起的痛苦与不适

2.减少热性惊厥的发作机率

3.减少代谢耗氧，维护心肺等慢性病孩子的心肺机能

二、何时使用退热药？

1.超高热(>41℃)，立即使用，配合物理降温，尽快使体温降至39℃；

2.高热(>39℃)，或有不舒服，精神不振，时常哭闹不安；

3.中高热(38.5-39℃)，有热性惊厥的病史；

4.明显不舒服，常哭闹不安，中低热（<38.5℃）也可用药。

三、可以不用退热药，或给予物理降温

1.中低热（<38.5℃），没有特别不舒服；

2.中高热(38.5-39℃)，可以正常玩耍和饮食。

四、常用退热药物

1.最常推荐药物--对乙酰氨基酚（又叫扑热息痛），有口服和栓剂；口服有商品名“泰诺林”等，可用于3月左右的小宝宝。口服用量按照体重计算，每次10-15 mg/kg，可以4-6小时一次，一天5-6次，一般不超5次；很少有副作用，偶尔有转氨酶升高，肝功能异常者慎用。

2.第二推荐药物--布洛芬，商品名“美林”、“托恩”等，常用于口服，一般不建议3-6月以下使用，应遵医生使用。口服用量按照体重计算，每次5-10 mg/kg，可以6小时一次，一天共四次；很少有副作用，偶尔有胃肠粘膜刺激，有胃病者需谨慎使用；用药时要保证多喝水，缺水时不仅效果差，且容易产生肾毒性。

3.其它 针剂退热药物，常用“安痛定”，如出现高热寒颤、抽搐，口服药物不见效等紧急情况时使用，但前提是小孩没有慢性肝病，如肝功能不好应慎用。

五、用退热药物时的注意事项

1.多喝水，或多喝清淡汤水、饮品，保证体内有足够水分，尿色清亮；

2.用药最好在医生指导下；

3.退热药是治标，消炎是治本，应在医生指导下用中药/西药抗病毒，或抗生素杀菌。

4.难以退热，或宝宝精神萎靡、嗜睡，手脚在热退后仍发冷、面色差，应立即就诊。