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屈颖伟 三甲
屈颖伟 主治医师
河南中医药大学第一附属医院 泌尿外科

什么是腺性膀胱炎?

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日常工作中,时常有患者问我,什么是腺性膀胱炎,严重吗,为什么我得这个病呢?今天就为大家一一解答。

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首先呢,大家知道“腺性膀胱炎”这个名词,是从自己的病理报告,或者医生的初步推测诊断中知道的。是一种膀胱黏膜上皮增性病变。目前具体病因不明,多数学者认为是由于残余胚胎的发展和膀胱黏膜上皮化生所致。

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其临床表现无特征性。腺性膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼或镜下血尿,如果增生的组织侵犯输尿管口可能导致肾积水,可出现腰酸、腰胀等不适症状。也可在尿常规检查中见到上皮细胞计数的明显增高。

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膀胱内局部病变的处理,有两种不同的意见。腺性膀胱炎是一种癌前病变需积极处理。腺性膀胱炎是一种慢性疾患。在某一个时期可能是静止的,但它有恶变的趋势。以往有腺性膀胱炎和膀胱癌同时存在的报道,也有腺性膀胱炎发展为膀胱腺癌、黏液腺癌的报告。当腺性膀胱炎出现腺瘤样增生时,应高度怀疑恶变。

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由于其临床症状,常会与普通膀胱炎,尿道炎,前列腺炎等疾病相重合,导致临床医师难以仅凭症状做出诊断。尿常规检查,和彩超检查是最常应用的检查手段。

仅凭这两种检查就可确定得的就是腺性膀胱炎吗?

这些检查不能完全确诊,他们是临床医师最常用的筛查项目,最终一部分患者是需要,进行膀胱镜检查,并做病理活检的。

听到膀胱镜检查,是不是就很恐惧呢?其实也不必这样。这是一项泌尿外科常进行的检查。可以通过无痛麻醉的方式来减轻检查过程中的不适感和紧张情绪。

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拿到病理报告,基本就可以明确诊断了。如果得到腺性膀胱炎的诊断,也不必沮丧。该病目前仍然是可治可防的。常用的治疗手段包括:1.中药治疗;2.手术治疗:等离子膀胱内电切,激光治疗。术后依据病情配合药物膀胱灌注治疗;3.中药口服治疗,对于防治腺性膀胱炎复发及疾病进展具有重要意义。

屈颖伟
屈颖伟 主治医师
河南中医药大学第一附属医院 泌尿外科