
父母必备,桡骨小头半脱位的复位技巧
写完病例,我站起身,伸了个懒腰,看看墙上的钟表,已经是晚上11点钟了。真是难得的轻松,从下午5:30接班到现在一个新收的病人都没有。刚打算洗漱睡觉,忽然从楼道远处传来一阵阵孩子的啼哭声,其间还夹杂着一个中年妇女焦急的脚步声。
“来活了”,我心想,慢步走到门口,准备“接客”。
只见一个女人抱着一个约摸3岁的孩子快步走来,口中疾呼:“大夫大夫,赶紧看看我家孩子到底是怎么了?”
我把这对母子迎进办公室,让她坐下,安抚的说道:“怎么回事,你慢慢说”。
“我孩子的胳膊不能动了,一动就痛的厉害”
果然,孩子的左肘关节保持在屈曲位,趴在妈妈肩上厉声哭泣。
“刚才在家里跟孩子玩,拉了一下他的胳膊,忽然就开始大哭起来,然后胳膊就不能动了,你快看看孩子是不是骨折了?”
这时我心中飘过一个诊断“桡骨小头半脱位”。用手触摸了一下左肘关节,发现肘关节外侧有虚空感,并没有发现明显骨折,这更印证了我的推断。于是右手按住孩子左肘外侧,左手握住孩子左手,向前旋转前臂、屈肘,这时右手感觉轻微弹响,孩子左肘随即可以活动自如。孩子也立马止住了哭泣。
“好了”我轻声说道。
“啊,这就好了,太谢谢大夫了”孩子妈妈一脸惊诧。
“孩子没有骨折,只是有点脱位,我已经帮他复位了,以后注意不要再暴力牵拉孩子的胳膊了”我安慰的说道。
“谢谢大夫,我会注意的”,说完,抱起孩子高兴的走了。
刘宇雷大夫科普:
这个孩子其实是左侧桡骨小头半脱位,此病多发生于5岁以下儿童,由于桡骨头发育不完全,再加上固定桡骨头的环状韧带比较薄弱,当腕、手向上提拉、旋转的时候,桡骨头就会从环状韧带脱出形成桡骨小头半脱位。这是儿童会因疼痛而不敢活动患肢,前臂处于半屈曲及旋前位。
得了此病,家长不用太急,可以自行帮助孩子复位,具体方法是:一手拇指压肘前桡骨小头处,另外一手屈曲孩子肘关节,必要时前后旋转前臂,可感到复位的弹响,复位后肘部及前臂可活动自如。

如果自己没把握或者复位失败,请立即带孩子去正规医院骨科就诊。
(如果大家有任何不明白的地方,请点击下方链接,立即与刘大夫在线沟通)https://liuyulei1987.haodf.com/
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