神经源性膀胱的诊断——明确治疗的第一步

神经源性膀胱的早期诊断和客观评估非常重要，只有早期诊断才能尽早及时治疗，防止并发症的产生与进展。神经源性下尿路功能障碍的出现有时可能并不伴随神经系统症状，但却仍然提示有神经系统病变存在的可能。早期的诊断及治疗，能有效避免不可逆的下尿路、甚至上尿路病变的发生与进展。

神经源性膀胱的诊断包括以下三个方面：

1、导致膀胱尿道功能障碍的神经系统病变的诊断：

如病变的性质、部位、程度、范围、病程等，应通过神经系统相关的病史、体格检查、影像学检查和神经电生理检查明确，必要时请神经科医生协作诊断。

2、下尿路和上尿路功能障碍以及泌尿系并发症的诊断：

如下尿路功能障碍的类型、程度，是否合并泌尿系感染、结石、肿瘤，是否合并肾积水、输尿管扩张迂曲、膀胱输尿管返流等上尿路损害。应从相应的病史、体格检查、实验室检查、尿动力学检查和影像学检查、膀胱尿道镜加以明确。

3、其它相关器官、系统功能障碍的诊断：

如是否合并性功能障碍、盆腔脏器脱垂、便秘或大便失禁等，应通过病史、体格检查、实验室检查、影像学检查加以明确。