阑尾炎是否需要手术？微创阑尾切除术的优势

阑尾炎是外科常见疾病，其典型症状为“转移性右下腹痛”，并炎症导致发热，可有恶心、呕吐等消化道症状。正如笔者经常拿来打比方的感冒一样，不同患者罹患阑尾炎，其临床表现、治疗方法及效果是各不相同的。症状典型并且明显的，一般通过急诊手术，切除病灶。临床上也经常看到相当一部分阑尾炎患者，经过早期有效的抗炎等保守治疗，症状改善很明显，没有一期进行手术治疗。但这一部分患者大多迁延为慢性阑尾炎，常会有阑尾区疼痛或不适，也经常有患者或者家属在纠结，阑尾炎到底需不需要手术。

下面我就来回答这个问题，对于慢性阑尾炎患者，需要、应该或者必须行手术切除阑尾病灶。尤其是对于中青年患者，慢性阑尾炎对工作生活的影响较大，更应该积极手术。笔者亲身经历的两个患者，都是阑尾炎初次发作没有进行手术，一位患者在大年三十再次发作并且症状较重，迫不得己进行手术，在医院度过春节；另一位患者在出差途中发作，也是不得已，于外地医院行手术治疗，术后护理、康复、医保结算都比较麻烦。其实，通俗的讲，慢性阑尾炎就相当于人体的一个薄弱环节，就像人们在劳累、着急上火的时候，有人会牙痛，有人会嗓子痛，有的人会眼屎多，慢性阑尾炎会在机体相对抵抗力低下的时候发作，它不是“定时炸弹”，更像是“恐怖份子”，让人措手不及，损失惨重。所以，有症状的慢性阑尾炎患者，应该进行手术治疗。

还有患者是由于对手术的恐惧，对手术风险的顾虑，应该说现代医学的进步，很大一方面就是药物、设备的进步，麻醉及术后用药的安全性大大提高，各种生命监护及支持设备功能强大，手术的安全性可以得到充分保证。

再有可能就是处于对手术伤口造成的不美观心存顾虑，这个问题目前也得到了很好的解决。笔者所在医院已规模开展微创（腹腔镜）阑尾切除术十余年，技术成熟。并且对于一些相对复杂的阑尾切除术，视野开阔，有效避免副损伤，术后恢复快。手术伤口愈合后，瘢痕几乎可以忽略不计。

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