
胆囊疾病治疗需要多种方式熟练掌握
胆囊疾病从常见的胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆绞痛,到胆囊腺肌症,到发病率较低的胆囊肿瘤性疾病,需要胆囊疾病医生掌握多种治疗方式,选择最适合患者的治疗方式。总结下来,胆囊疾病治疗的方式有以下三种:
一、保胆治疗 对于一些无症状(或症状较轻)胆石症、胆囊息肉等良性疾病,通过术前充分评估及术中探查,患者可行保胆手术治疗。从事保胆治疗十余年,目前对于保胆手术治疗及术后管理,积累了丰富的经验。
二、胆囊切除治疗 对于胆囊疾病,胆囊切除是经典的治疗方法。目前微创(腹腔镜)胆囊切除已经成为金标准手术方式。虽然已成为常规手术,但是胆囊切除风险还是存在的。由于炎症反复发作、胆囊所属管道的解剖变异,目前困难型胆囊切除病例越来越多。一旦发生副损伤,会带来极其严重的后果。从事胆道外科近二十年,诊治数十例困难腹腔镜胆囊切除病例,并发表相关文章。在胆囊切除方面有效确保安全性。对于保胆过程中发生的风险,也能能有效规避。
三、胆囊肿瘤性疾病根治手术 胆囊肿瘤(胆囊癌)恶性程度高,所以发现胆囊壁增厚等情况,一定要尽早治疗,切除胆囊。一旦癌变,后果相当严重。对于可手术根治的胆囊癌,需要切除胆囊、清扫胆系淋巴结,甚至需要切除部分肝脏(射频消融)、行胰十二指肠切除等扩大手术。我科目前对于胆囊癌的综合治疗,也积累了丰富的经验。
综上所述,经过十余年的发展,我科在治疗胆囊疾病方面达到国内领先水平,多种治疗方式均规模化开展。尽管胆囊手术治疗为常见手术,但其中的风险仍较高。治疗应由熟练掌握手术操作,并对于困难因素有丰富处理经验的医生进行。
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