取胶术后乳房形态的重塑

注射到乳房里的“人造脂肪”究竟应该清除到什么程度，对此学术界还没有定论。当然，从病人角度，既然要取出，肯定是越彻底越好，能一个分子不剩地取出是最理想的。但是，无论是理论上还是实践上，不留一个分子几乎是不可能的。影响取出效果的因素很多，其中最重要的，是“人造脂肪”的注射情况。如果注射到乳房里的“人造脂肪”是老农播种到处都是，除非做乳腺全切，否则就不可能将“人造脂肪”彻底清除。

但是，要对乳房形态再次进行修复，对“人造脂肪”的清除程度就不能没有一个界定。对于这个标准，我们是这样掌握的：1，病人没有“人造脂肪”引起的不适，乳房扪诊没有“人造脂肪”形成的异物结节。2，超声或其它检查没有很明显的“人造脂肪”遗留显示。3，置入硅胶假体的腔隙不能有“人造脂肪”存在。

用硅胶假体置入的方法重塑“人造脂肪”取出后的乳房形态，说到底是用一种异物代替另一种异物。用硅胶假体隆乳，至今没有人敢断言在技术上不安全，但同样也没有人敢断言这种异物不会对人体带来危害。硅胶假体隆乳技术在美国的应用曾一波三折，假体的临床应用直到2007年才再次被FDA解禁，足见这种技术本身还不完美。至少，假体被置入体内后，做乳房影像学检查时，它会对检查结果的判断产生影响。

中医用药讲究相生相克，西医用药也有配伍禁忌，其中最重要的一条，就是进入人体的两种药物不能相互增加其毒性。“人造脂肪”和硅胶假体，虽然不能和普通的药物相提并论，但在应用上，道理是相通的。作为两种对人体影响尚无定论的异物，“人造脂肪”和硅胶假体，二者一旦联手则可能狼狈为奸。“人造脂肪”的海洋里驶进一艘硅胶假体的潜艇，健康安全的危机也就不远了。因此，在保证尽可能取净“人造脂肪”的前提下置入硅胶假体，是提高手术安全性的必要保障。

取出“人造脂肪”的乳房能否用硅胶假体进行形态重塑，还有第二个决定条件，这个条件就是乳房结构的完整性。硅胶假体隆乳，是在乳房处造一间房子，把假体放进这座房子里，即“金屋藏娇”。要把“娇娘”藏好，金屋就应该密不透风，就不能有暗道，否则，“娇娘”一旦气恼，便可能从暗道潜逃或红杏出墙。在乳房里造一处固若金汤的“金屋”，乳房结构首先要完整，尤其是胸大肌，一定不能有太多的毁坏。

胸大肌是一块重要的胸部肌肉，是乳房的基座。因为它和乳房是近邻，和乳房关系密切，因此，它是“人造脂肪”注射的最直接受害者。“人造脂肪”注射时它无辜受害，“人造脂肪”取出时它又会成为替罪羊。

按“人造脂肪”注射隆乳的要求，“人造脂肪”应注射到乳腺和胸大肌之间的乳房后间隙内，也就是说，“人造脂肪”即不能注射到乳腺腺体里，也不能注射到胸大肌里。但是，注射隆乳达到这种境界的并不多，最常见的，是胸大肌和乳腺腺体里都有“人造脂肪”存在。于是在行“人造脂肪”取出时，为了将“人造脂肪”彻底清除，胸大肌就会被撕破，掀起，从而造成不同程度的毁坏。

行硅胶假体隆乳时，胸大肌是“金屋”的屋顶，屋顶不整或没有，徒有四壁，“娇娘”可能将脑袋探到薄薄的皮下寻找情郎，越墙逃走也不是没有可能。因此，如果你做过“人造脂肪”注射隆乳，又做过“人造脂肪”的取出，在做完取出手术后，你一定别忘了问一句你的医生，你的胸部还有没有再做手术的希望。特别是胸大肌的完整性，你一定要问。如果医生告诉你，“人造脂肪”取的很干净，胸大肌又没有很大的损伤，还保持一定的完整性，那么，你就还会有美的希望。