抗D免疫球蛋白使用方法

一 当RhD阴性的母亲娩出第一胎RhD阳性的胎儿时，则在分娩的过程中，Rh阳性胎儿的红细胞比较容易进入Rh阴性的母体，刺激母体产生IgG型抗Rh抗体。这叫致敏。

怀孕后期的几个月，胎儿的红细胞都有可能进入母体的血液中，导致母体致敏，产生RhD的抗体。

二 若下次怀孕有RhD阳性胎儿时，随着胎儿的红细胞进入母体就可能比较快的产生大量的抗体，这种抗体可经胎盘进入胎儿，有可能会引起新生儿溶血病。

三 如果孕期抗D抗体一直是阴性，这时候在第一胎RhD阳性的胎儿娩出后72小时内给RhD阴性母体肌肉注射300～400 微克（μg） Rh免疫球蛋白，也许能阻止胎儿 RhD阳性红细胞对母体的致敏作用，预防下一胎Rh阳性的新生儿溶血症。

四 （1）这个RhD免疫球蛋白对已产生的RhD抗体没有中和的效果。但是仍然可以控制这个抗体的效价的迅速升高。（2）另外，Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿，即使未足月流产，在流产后也应同样处理。因Rh阳性胎儿在胚龄2个月左右就出现Rh阳性红细胞，这种胎儿血液只要0.1～0.25毫升进入母体即能致敏，所以小产或人工流产后都应考虑Rh致敏的预防。

五 目前的产科建议12周后查抗体滴度。根据抗体的滴度，可从12周开始干预，注射抗D免疫球蛋白。

有的医院对于正常的血清抗体滴度时，在孕28周注射抗―D免疫球蛋白。