肝癌的诊断、治疗和预后

肝癌是肝脏原发的恶性肿瘤

肝癌的诊断

一，病史：有乙肝、丙肝、肝硬化病史。目前我国绝大多数肝癌患者都具有乙型病毒性肝炎、肝硬化的病史。

二，症状：肝癌早期无任何症状，晚期可出现腹胀、右上腹胀痛、进食后饱胀不消化，黄疸等。

三，体征：极少部分患者会于右上腹触及包块，大部分患者没有体征。

四，检查：B超提示肝脏实性肿块，上腹增强CT提示肿块表现为“快进快出”，考虑肝癌诊断，肿瘤标准物AFP(甲胎蛋白)升高

只要患者具备1.有肝炎和/或肝硬化病史；2.B超、CT等影像检查提示肝脏包块；3.AFP升高(其他的可以没有)就可考虑肝癌的诊断，必要时可以行B超引导肝脏包块穿刺活组织检查协助明确诊断。

肝癌的治疗：

一，目前肝癌唯一有效的治疗是肝癌切除术(包括开腹和腹腔镜两种方式，腹腔镜首选，因为腹腔镜切口小，术后恢复快)和肝移植，但是肝切除和肝移植后都可能再复发和转移，所以对于肝癌患者，本人不主张行活体肝移植。

二，射频消融：对于小肝癌，射频消融的效果与手术切除差别不大，而对于转移性肝癌可以作为首选治疗方法，而且射频消融为微创手术，手术创伤极小，没有手术切口，患者恢复极快。

三，还有包括肝癌栓塞化疗、放化疗等，但效果不佳。

肝癌的预后：

小肝癌的预后相对较好，目前小肝癌一般情况下手术切除后5年生存率达到95%，对于肿瘤而言活过5年就可以叫治愈了。

大肝癌的预后不佳，手术切除或肝移植后复发转移都很快，生存时间不长，所以对于肝癌更在乎的是患者的生存质量，早发现早治疗。

因为书面的限制，不能够写得很详细，如果需要可以通过好大夫网上或电话咨询我，我将详细解答你的问题，让你对肝癌有更为详细的了解。

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