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谢嵘 三甲
谢嵘 主任医师
复旦大学附属华山医院 神经外科

一个关于脊髓肿瘤的故事----老刘的退休生活

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退休后的老刘每天游山玩水,生活过的有滋有味,最近几次活动,总不见老刘的踪影,原来老刘最近总觉得脚麻,开始还一阵一阵的,没当回事,以为是年龄大了问题多,自己查了查像是腰椎间盘突出,跑去做了康复理疗,仍而休息了几天总也不见好转,麻木非但没有缓解,走路还没力气了,而且就像踩在棉花上,洗脚被烫伤了都没啥感觉,这才赶紧到上海华山医院去挂号看病,医生一番问诊查体下来,给开了腰椎核磁检查,最后诊断为髓内肿瘤,住院手术后症状才逐渐好转。医生说这个肿瘤再长下去不但可能瘫痪,还会有大小便问题,手术都解决不了。手术及时的老刘又能跟老伙计们一起跑步下棋啦!

那么啥是脊髓肿瘤呢?什么症状提示要及时就诊?医院科室这么多,去哪个科就诊呢?接下来就给您简要说一说:

脊髓位于脊柱形成的椎管中,控制了人体最基本的反射活动,同时还是是大脑控制四肢等人体结构的“信号宽带”。脊髓肿瘤主要包括3类:髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤、硬膜外肿瘤。

(1)髓内肿瘤:可发生于从颈部到腰骶部的全部脊髓节段,主要有三类症状感觉异常(麻木、感觉减退、感觉过敏)、肌力异常(如四肢无力)、大小便障碍便秘、失禁)。通常早期手术效果较好,随着肿瘤的生长,脊髓功能出现不可逆损伤,那就可能出现如终身瘫痪、大小便失禁等严重影响生活质量的问题了,手术都不能回复脊髓功能。所以如果出现以上不适,记得及时神经外科就诊哦!

(2)髓外硬膜下肿瘤:此类肿瘤多为良性,主要由脊髓发出的神经根鞘膜起源生长,常常出现放射性疼痛,如发生于颈椎节段的,可能发生左(或右)上肢放射性疼痛,与椎间盘突出症状类似,易被漏诊,肿瘤生长后会压迫脊髓,造成肌力下降、感觉异常及大小便障碍等。虽多为良性,但肿瘤生长会破坏脊柱结构,造成脊柱不稳以致腰背疼痛等,因此出现此类症状,记得早期及时神经外科就医

(3)硬膜外肿瘤:以转移性肿瘤及恶性肿瘤多见,可破坏椎体及椎管,出现脊柱不稳及脊髓压迫造成的症状,同时肿瘤生长较快,发现不及时可能导致无法根治手术,危及生命,因此有腰背痛及上述相关症状,神经外科及时就诊是关键!

注意,重要信息来了,问题出现了,去哪就诊才好呢?

复旦大学附属华山医院神经外科是国内外享誉盛名的神经外科平台,具有国内领先的脊髓脊柱诊疗中心,每年总手术量以及脊髓肿瘤手术量位居全国甚至全亚洲地区第一位,拥有国际一流的技术设备及医疗技术力量团队,为您的脊髓脊柱健康保驾护航。

本文系谢嵘医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

谢嵘
谢嵘 主任医师
复旦大学附属华山医院 神经外科