
许飞鹏
副主任医师
莆田市第一医院
内分泌科
女性多毛症
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多毛症是毛发增多的症状性描述,而非某一疾病的名称。多毛可以是某一疾病的临床表现,也可以是非疾病所致。另外毛发疏密长短与种族和遗传有关。家族中世代毛发多,后代毛发也较多。
女性多毛症是指对雄激素有反应的体毛增多,表现为毛干粗且毛色较深,如面颊,上唇,颏,胸腹部的中线区,大腿内侧屈面,乳晕和阴毛等处呈现男性毛发分布的特征。雄激素与多毛症的关系是密切的。
正常女性体内,雄激素有2个来源,一方面来源内分泌腺包括卵巢和肾上腺分泌,另外有外周组织中的转化。
出现多毛症,我们首先要排除卵巢和肾上腺的疾病。首先我要排除的疾病有多囊卵巢综合症,卵巢间质卵泡膜细胞增生症,分泌雄激素的卵巢肿瘤。肾上腺疾病方面,我们要排除21羟化酶缺陷症,分泌雄激素的肾上腺肿瘤,还有皮质醇增多症,另外一部分原因未明的我们考虑特发性多毛症。
在临床上我们可以做肾上腺CT平扫加增强,子宫附件B超,还有性激素六项,硫酸脱氢表雄酮,皮质醇,双氢睾酮等检查来帮助诊断。
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