
罗小庆
主任医师
中山市东升医院
手足外科
微创治疗骨性锤状指
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手指的末端,在掌侧和背侧各有一根肌腱,分别来完成屈指和伸指的功能。其中背侧负责伸指的肌腱非常薄,容易外伤后断裂。在一些意外情况下,手指在伸直位时,受到了突然的弯曲应力,就可以造成肌腱连着小骨块的撕裂。比如打篮球时戳伤是最常见的,还有人是在摔倒时,或穿衣服时戳伤,甚至是在弹脑门的时候手指受伤。在肌腱撕裂的同时,有的患者会同时出现一个小的撕脱骨折。在极个别情况下,会出现比较大的骨折和关节脱位。
受伤后表现:手指最末一节不能主动伸直,被动可以伸直,手指像锤子头一样弯下来。弯曲不受影响。最末的关节背侧可以有些肿胀。一般很少感到疼痛,疼痛的时候大多数都因为合并骨折。
治疗:如撕脱骨块下于关节面三分之一,可行支具治疗,如撕脱骨块大下于关节面三分之一,手术治疗,我科开展经皮石墨法固定,有不用切开皮肤、固定牢靠的优点,只需住院1天,效果确切。
病例
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