儿童发热选什么退热药最好？

发热是儿科临床常见的表现，孩子发热时家长往往比较焦虑，担心烧坏了，往往急于退热，但如何安全、有效退热并不是所有家长都明白的。一般来说体温低于38.5℃时，可以不用退热药，可以采用温水擦浴，补充水分的方法进行退热，也可以采用推拿、口服中成药（如小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒）的方法进行退热。若是体温超过38.5℃时，尤其是5岁以下患儿，在高热时易发生惊厥，造成不良后果，应及时予以退热处理最好能在儿科医生指导下使用退烧药。常用的退热药有以下两种：

对乙酰氨基酚

每公斤体重10-15毫克/次，退烧虽然起效快，但控制体温相对其他药物要短，平均控制时间为2个小时左右。但是它的副作用相对比较少。对胃肠道无刺激，对凝血功能无影响。由于对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等，也无肾毒性，故安全性高，目前在全球广泛使用，临床上，医生对两岁以下的孩子，习惯用这种药物。

但要注意，该药有明显的剂量依赖性，即随剂量上升而疗效上升，所以要防止过量应用此药会引起肝脏损害。

布洛芬：

该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药,都是较为安全的药物，用量：口服5~10mg / 公斤体重 / 次,6~8小时1次。

特点：退热平稳且持久，退热持续时间可达8小时。

对胃肠刺激和血小板影响不大。而且它对于高热(39度一上)的高热退烧效果比对对乙酰氨基酚要强，持续时间长，平均退烧效果约4-6小时。

主要副作用：轻度胃肠道反应，转氨酶增高，偶可影响凝血功能等。它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。