“装病”的王姐

王姐今年50岁，几个月前她站在窗边看风景时出现严重的眩晕，恶心，并有站不稳，随后出现头痛。眩晕大概持续了十多分钟，头痛持续了几个小时。之后几天王姐没有觉得眩晕了，但是人飘飘忽忽，觉得没有精神。之后的几个月里，王姐陆陆续续出现了几次眩晕，眩晕发作的时候会有怕声音和怕光，有时候还有头痛，睡一会儿会好一点。现在，她每天都觉得头昏昏沉沉的，坐车容易晕车。她害怕得什么怪病，做了全身的检查，包括验血、血压、心脏检查、头颅磁共振等等，都没有发现异常。周围就开始有人议论，说：王姐是不是装病啊？王姐急了：谁装病呢？我是真的不舒服。

那么，王姐到底得了什么怪病呢？经过眩晕诊疗团队的逐一检查和排外，王姐的病终于搞清楚了，这是一种特殊但是常见的眩晕——前庭性偏头痛。

1.什么是前庭性偏头痛？

前庭性偏头痛又称为偏头痛性眩晕。以前，人们认为偏头痛和眩晕是两种病，随着研究深入，专家们发现有的患者既有眩晕又有偏头痛的情况，而且这两者之间有非常紧密的联系。于是，在2012年，国际头痛学会和国际Bárány学会（这是国际上有关眩晕研究最著名的学会）共同制定并发表了统一的概念“前庭性偏头痛“及其诊断标准。

2.哪些人容易患前庭性偏头痛？

根据流行病学调查，前庭性偏头痛男女的发病比例是1:1.5~5，可见女性是前庭性偏头痛的好发人群。同时有研究显示，40-54岁的女性中前庭性偏头痛的患病率达到5%，因此中年女性中前庭性偏头痛发病率是非常高的。

3.前庭性偏头痛有哪些症状？

患者可以出现眩晕，也可出现其他的症状，比如感觉自己在转或者在漂着。还有的人出现的是走不稳坐不稳，或者头动时出现头晕恶心。眩晕的时间可长可短，长的几个小时，短的只有几分钟。而头痛可以出现在眩晕前、眩晕之中或者眩晕之后。另外很多患者会出现怕声音和怕光的情况。可以看出，前庭性偏头痛的症状变化莫测，在临床上很容易被误诊和漏诊。

4.前庭性偏头痛怎么治？

首先，需要明确诊断，到底是不是前庭性偏头痛。如果是，治疗要包括药物治疗和饮食管理。饮食管理有助于减少复发和减轻症状，可见，如何吃对于眩晕非常的重要。我们在下一讲会详细说前庭性偏头痛如何吃。