
李寰
主任医师
深圳大学总医院
心血管内科
心力衰竭患者的运动原则是什么?
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心力衰竭患者需要静养,所谓的静养并不是禁止一切活动!而是禁止“突发”以及“暴力”活动,而适当锻炼还是对心脏有好处的。
锻炼时我们要注意,首先从小量活动开始。如患者开始只是在家人或医护人员陪同和监护下做些室内活动,能耐受后再移至室外,漫步的距离逐渐递增,并适当地逐渐做一些四肢及关节的活动。活动时间不宜过长。
其次。就是运动时间的选择;一般情况下每天参加运动两次,一次20~30分钟,宜在饭后2~3小时或饭前1小时进行。天气炎热时,可选在早晨或晚间进行。冬天宜在有太阳时进行,总之应选择不太寒冷或不太热的温度下运动。
严格禁止暴发性的运动或活动;如突然跳跃、转体、提重物、抱小孩、启酒瓶盖、抱东西等。
还要随时注意运动或活动时对症状的监测;运动中若出现过度疲劳、胸闷、气短、心前区疼痛、头痛、恶心、面色苍白等症状时,说明心脏无法承受此运动量,应立即停止,并要充分休息,观察症状是否缓解,若不能缓解则应进行治疗。

最后就是运动后的观察;通过适量的运动或活动,患者心情舒畅,感到精力较前充沛,夜间睡眠好,无其他不适症状,说明运动量适度;若出现不适症状或睡眠差,说明运动或活动量大,需要减少或调整。
何种形式运动,运动量大小,要在日常生活中自我感知。不能“逞强”,当然也不必向疾病“示弱”,好的心态。积极向上的生活方式有利于患者康复。
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