什么是发育性髋关节脱位？

最近一段时间，很多人问到有关小儿发育性髋关节脱位的问题，有的由于发现比较晚错过了最佳治疗时机，有的由于对孩子疼爱有加，不能接受外固定矫正治疗，等等，最终导致畸形矫正不明显，后期又出现一些继发性病变，对治疗和改善带来很大困难，所以很有必要再对这个发病率大约仅为0.1-0.4%的小儿发育性髋关节脱位再重点讨论一下。

发育性髋关节脱位(derelourentaldisloa hip,DDH)过去称为先天性髋关节脱位(comrinadislocationofth hip)，主要是髋臼、股骨近端和关节囊等均存在结构性畸形而导致关节的不稳定，直至发展为髋关节的脱位。若娇正和恢复关节组成的正常关系，关节会随生长而正常发育，故又有学者称之为发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip)。发病率0.1%-0.4% 不等，不同的种族、地区发病情况差别很大，北方在冬季出生的患儿发病率稍高。女多于男，约为6:1。左侧比右侧多，双侧者也不少见。

病因：发病原因迄今仍不十分清楚，与种族、地城、基因异常及内分泌等因素有关。约20% 患儿有家族史，说明有一定的遗传因素。发病与胎位有关，经临床统计臀位产发病率最高。其他还有生活习惯和环境因素，如北方某些习惯使用双下肢捆绑襁褓婴儿的地区发病率明显增高。另外原发性髋臼发育不良及关节韧带松驰症是髋关节脱位的重要病因。
病理变化：主要病理变化随年龄增长而不同。可以分为站立前期及脱位期(表57-1)。

从这张表内的内容可以明显看出，发育性髋关节脱位的病理变化与时间段（年龄段）关系十分明显，这也提示我们要早诊断、早治疗，要规范治疗，抓住关键期。
今天先介绍到这里，先对这个病有个大概的了解，特别是对疾病的名称有所了解，对病理变化有些初步的认识，随后我们还会继续讨论有关的临床表现、诊断和治疗问题。