
黄舒洁
主治医师
福建省立医院
心血管内科
冠脉造影和冠脉cta的区别
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冠脉造影的优点:1.准确 是目前诊断冠心病的金标准,2.造影完成时就能确定最佳的治疗方案。冠脉CTA的特点:1.便宜,经济实惠,多数医院门诊就能做,2.对于病变不严重的血管轻度狭窄的准确率高,3.对中重度狭窄,严重动脉硬化,严重钙化货已经放过支架的患者准确率低于冠脉造影,病重干扰因素多的更适合冠脉造影,4.如果发现严重狭窄,需要支架,CTA只作参考,还必须再做冠脉造影确认。 那到底该如何选择?1.对于病情较重,疼痛典型,反复发作,症状不稳定,高度怀疑是冠心病和曾经放过支架的患者最佳选择是冠脉造影。2.急性心梗必须选择冠脉造影,及时确诊与治疗,开通堵塞血管,最大程度挽救心肌细胞。3.病情不严重,发作次数少,持续时间短,冠心病可能性小的推荐做冠脉C T A。冠脉CTA的主要价值,近似于体检筛查,排除冠心病,冠脉造影的价值在于确诊,明确严重程度,判断是否需要支架植入,反复多次门急诊住院,大量无创检查未能确诊,长期用药及心理调节效果不佳,且怀疑有冠心病的患者,可以行冠脉造影明确。

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