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李洁 三甲
李洁 主管康复师
天津医院 康复医学科

发育性髋关节脱位的术后管理(一)

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发育性髋关节脱位是小儿骨科的常见病,通过早期的佩戴支架、闭合复位后石膏外固定、手术治疗后石膏外固定等不同方法处理,一旦取下支架和石膏,儿童和家长面临的第一个问题是“孩子的腿好像不会动了”。

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康复治疗是解决这一问题的有效方法!

康复治疗应该在拆除外固定(支架/石膏)后的第一时间进行,请家长不要抱有侥幸心理“回家养养,不行再开康复。”这是大错特错的。一旦错过最佳时机,不仅孩子会遭受很大痛苦,康复时间延长,康复效果也会变差。

在这里,我要重申“康复治疗不是掰胳膊掰腿的”!家长不要惧怕康复!

早期的康复治疗是非常轻柔的,主要目的是诱发孩子自己运动。而孩子表现出来的的疼痛感,90%来源于恐惧害怕,10%来源于长期不动的肢体开始活动后的不适感。请家长不要担心!

通常来说,孩子拆除石膏后,康复治疗会第一时间帮忙孩子训练翻身和坐直,促进孩子健侧腿部活动和患侧腿部膝关节和髋关节活动。

这个过程,孩子会惧怕哭闹,家长需要顶住心理压力,让孩子尽快完成这个过程。一旦孩子觉得自己可以借由哭闹避免运动康复,那么后面的康复治疗就会难上加难!

每天家长需要帮忙孩子按摩手术瘢痕(没有手术伤口的孩子,需要按摩腹股沟附近和大腿内侧坚硬的部位),直至局部软组织柔软。

以上是发育性髋脱位孩子在拆除外固定后,必须完成的工作!

如果您的孩子在拆除外固定3天仍然无法做到以上内容,请及时到医院来进行康复治疗!(未完待续)


李洁
李洁 主管康复师
天津医院 康复医学科