说说“保健品”的那些事（上）

原创：刘静冰 相小多中西医结合肿瘤康复在线4月25日

前段时间，有位老病人王阿姨，做了胆囊癌根治手术2年半，进行常规复查，结果发现转氨酶异常升高。我们首先想到：是不是出现了肝脏转移？但通过各种影像学结合检查均未发现转移复发的迹象，经保肝治疗后效果不佳，甚至有愈演愈烈的趋势。后详细了解病史，才得知她在食用价格昂贵的保健品。

她解释道：“一些关心我的亲戚朋友，给我送来了各种各样的补品：抗癌的、增加免疫力的、软化血管的、促进睡眠的……最近因为肝功能不好，治病心切的我把保健品都加量服用了。”我建议她把这些保健品立即全部停下来。她半信半疑地停了，结果一个月后，肝脏的转氨酶全部恢复正常。

本想“保健”，结果差点命不保。其实这并非个别现象。几年前，日本肝脏学会一项调查表明：一年时间内，由不含药物成分的所谓“保健食品”所致的健康损害者达326例，其中肝功能损害的为90例。美国相关数据显示，保健品（包括膳食补充剂）导致的肝损害占所有药物性肝损害的20%以上，并且，年龄越大，发生率越高，甚至有些重症病人需要进行肝移植。因此，欧美各国都先后发出了相关预警。

天然≠无毒

一些保健食品往往宣称其是天然的，如来自某某大草原、某某山脉的，使用“纯天然、绿色、有机、纯手工制作、皇家专用”等诱人字眼，再通过名人做广告或者“老中医”做讲座，郑重其事地声称该产品具有“保健”和“治疗”作用。事实上，普通老百姓很难分清其与药品的区别，受这些洗脑式宣传的影响，误以为“保健食品没有副作用”。

一项调查数据显示：以增进健康、美容和治疗慢性病为目的而服用保健品的占总调查人数的72.3%；服用种类最多的是天然“中药制剂”，其他依次为维生素类、藻类、蜂胶等。去年我的一个长辈体检时，做胃镜发现豆疹性食管炎、胃炎，拿着报告找到消化科，医生问的第一句话是：“是不是经常吃保健品？”消化科主任说：“很常见，这种病很多是保健品惹的祸。”已经有大量文献报道这些取自“天然成分、植物成分”的保健品导致了肝、肾等重要脏器损害，其中不乏重症病例。

保健食品里都有啥？

保健食品中有效功能成分按照类别来划分，大致分为六大类，分别是：蛋白质、多肽和氨基酸类，包括超氧化物歧化酶、大豆多肽、谷胱甘肽、牛磺酸等；碳水化合物类，包括膳食纤维、低聚糖、活性多糖等；脂类，包括大豆磷脂、植物固醇、二十二碳五烯酸和二十二碳六烯酸等；微量营养素类，包括维生素和矿物质；植物性化学物类和益生菌及其发酵制品微生物酵素类。这些成分具有相应的生物学功能,但是现在几乎所有保健品都未通过大规模临床试验进一步验证，其有效性和安全性有待考究。此外，由于管理不规范，保健品行业鱼龙混杂，比如生产的产品成分不明确，甚至有些不法商家在其中非法添加药物。因此，不推荐大家购买保健品。