甲胎蛋白高一定是肝癌吗？

甲胎蛋白是一种糖蛋白，在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后则下降，故在成人血清中含量极低。

目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。但是不是所有的甲胎蛋白高都考虑是肝癌呢？答案是否定的。

1.儿童期血清AFP含量检测：肝癌，肝母细胞瘤，性腺畸胎母细胞瘤，肝炎等AFP含量增高。

2.成人中约60%～70%原发性肝癌患者AFP含量增高，睾丸癌，卵巢肿瘤，恶性畸胎瘤，胰腺癌，胃癌，肠癌，肺癌等患者AFP含量也增高。

3.急慢性肝炎严重损伤时肝硬化血清AFP水平会升高明显，一般低于1000ug/L，肝硬化时一般轻度升高，这与肝细胞坏死和再生程度有关。

4.一般的肝损伤AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周，高的可持续1-2月，但会随着肝功能恢复缓慢下降。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。

5.生理情况下，甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育（分化）完全，分泌的甲胎蛋白量很大，可通过脐带血进入母体血液中，所以妊娠期孕妇的甲胎蛋白会呈阳性。