
王运武
医师
南昌大学第一附属医院
消化内科
小小胃病,如何引起咳喘
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原因一,气管与食管有共同的胚胎起源和神经支配。进入食管的反流物刺激食管下段,引起迷走神经反射,使呼吸道抵抗性增加,导致气管痉挛。
原因二,由胃食管反流病引起的胃内容物自下向上的经咽部的喷射,吸入到气道内,是导致哮喘或喉痉挛的直接因素,这些患者病程长,反流胃液长期经咽部喷射,刺激了咽喉部和气管,逐步形成喉气管甚至整个呼吸道的炎症。
原因三,食管酸化能增加咳嗽反射,增加咳嗽敏感性。
正确选择治疗方法,跟咳喘说“再见”
①饮食控制:治病求本,控制饮食、改善生活方式是治疗的根本;食量要少食多餐,种类要冷热适宜,清淡不腻,禁烟酒、浓茶、咖啡;进食时间规律。
②药物治疗:以抑酸剂为主,辅助胃粘膜保护剂及消化道动力药物,根据患者情况调整剂量和服用方法,根据合并症加减应用其它药物。
③内镜下治疗:包括食管微量射频治疗、胃镜下内镜腔内胃成形法、生物聚合物增补法等。
④腹腔镜下治疗:对于食管裂孔功能障碍、食管裂孔疝等贲门口松弛较大的患者,可行腹腔镜下食管裂孔修补手术,贲门切除术后的患者,根据情况选择空肠改道。至于治疗如何选择,还是建议至专业治疗的胃反流医院就诊,听从专业的医生建议。
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