关于输尿管结石治疗的若干比喻（原创）

一，“肾脏是家里的洗菜池子，输尿管是下水道。洗菜池子脏一点没关系，堵到下水道才会引起梗阻”--------结石不是凭空长出来的，平时结石在肾脏里，极少引起症状。只有掉到输尿管里才会引起梗阻导致肾积水，引发病人腰腹痛。

“枣核还有可能掉下水道里，苹果就肯定没法掉下去了”---------部分肾结石较大，虽然不会掉入输尿管引起剧烈腰痛，但会损伤肾功能，需要尽快手术。

“犯结石就好比堵车，一公里也是堵，十公里也是堵，效果是一样的”----------大小不同的输尿管结石症状大同小异，都可引起肾积水，都很疼！

二，“输尿管镜手术就是探囊取物”--------输尿管镜是结石手术治疗中最常见的措施，经尿道逆行进入膀胱再进入输尿管内，直视下将结石击碎，偏大的结石碎片继续粉碎至合适大小，再经由输尿管镜取出。

三，“结石病的治疗好比吃饭下馆子，有人燕窝鱼翅，有人家常菜，都能饱腹”-----------输尿管结石的常见治疗措施包括药物排石、体外冲击波碎石和各型输尿管镜手术。药物排石对结石的大小要求较严格；体外冲击波碎石是传统的碎石手段，只要能定上位，就可以碎所有的结石，但是碎石就好比掰饼干，掰小一点，人多喝水，多排尿就可以把结石一点一点排出来，但这个过程需要时间，长时间的肾积水会伤害到肾脏，而且一旦结石较硬，体外碎石难以将结石化整为零，则效果极差；输尿管镜碎石手术效果确切，好比切豆腐，可以将结石碎成极小块，术中就取出体外，省去缓慢排石的过程，最大限度的保护了肾功能。

四，“有个成语叫风烛残年，是形容老人最后的时光。咱们每个人都是一个大火苗，任何手术都是对人的打击，都是风。输尿管碎石手术属于内镜手术，几乎没有创伤，都是微风拂面。但手术该有的风险它一样不少，只是相对其他手术要低”

“您家某某某身体还行，但肯定不如他/她自个儿十年前、二十年前的身体”----------这是大夫委婉的表达患者身体不太好，做手术出现并发症的风险会增加。

五，“排石治疗就好比路上开车，路（输尿管）越宽敞，结石就越好排。您家这个结石不大，但这么多天都没排出来，估计是路不好”-----委婉的提醒患者可能存在输尿管狭窄，小结石亦难以排出。

六，“戴输尿管支架就好比鞋子里有沙子，走路走多了自然会尿血，多休息休息就好了”------------佩戴输尿管支架利大于弊，鼓励患者消除对支架疼痛不适的恐惧感很重要。笔者经常这么给病人解释支架的负面症状，鼓励患者直视血尿，同时交代患者多加休息。

七，“咱们医生做结石手术就好比给您打扫房间，这次我能给您扫干净了，但不保证您以后就不长结石”------------结石成因复杂，与代谢、感染、发育、梗阻等诸多因素相关，复发几率特别高，很多病人即使完全清石也会很快再长。

八，“结石手术就好比咱们游泳，都喜欢清水里游泳，谁也不去臭水沟里游泳”，所有我们手术之前都要充分的抗炎，必要时还要插管引流，术前充分控制感染。