
孟妍妍
副主任医师
武汉大学人民医院
心血管内科
冠心病的症状有哪些
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冠心病引起的典型胸痛特点如下:因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放射的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。
胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。当发生心肌梗死时可表现为胸痛程度更剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰等表现。这时一定要及时就诊,尽早开通病变血管,减少心肌坏死面积。但一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。因此对于有冠心病危险因素的患者如(高血压,糖尿病,高胆固醇血症,长期吸烟,早发冠心病家族史)出现上述症状,需排除冠心病。严重的冠心病患者还可表现为猝死。
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