运动爱好者，千万提防前交叉韧带损伤

前交叉韧带撕裂或断裂是较为常见的运动损伤，尤其在足、篮球运动员中常见。生活中，许多爱好运动的年轻人由于各种原因也会出现此类损伤。因此，如果您是个运动爱好者，那您应该仔细读一下这篇科普。

前交叉韧带是什么？

前后交叉韧带是人体膝关节里面的重要结构，它们连接着股骨和胫骨，两个韧带协同合作保证了膝关节的稳定性。其中前交叉韧带（又叫前十字韧带）是膝关节对抗向前移位的主要装置。很多运动员都是由于变速转向时而发生了支撑腿的前交叉韧带损伤。

前交叉韧带的具体损伤原因

前交叉韧带损伤是由于扭转或过伸暴力超过了韧带强度所导致的。在奔跑或者跳跃时突然减速和改变方向，或者膝关节旋转运动或落地，均可损伤前交叉韧带，尤其是当膝关节受到外翻、外旋、过度伸直的力量时，更易导致损伤，而且断裂比撕裂更为常见。

前交叉韧带损伤的表现和诊断

前交叉韧带断裂的患者通常会感觉在损伤发生的时候听见“波”的一声响。随即出现关节肿胀，关节不稳，活动能力下降。医生在仔细询问病史后，会为患者行抽屉试验检查，以明确韧带情况。此外，由于交叉韧带损伤常伴有半月板和侧副韧带损伤，因此麦氏征和侧方挤压试验也是医生常用的体格检查手段。需要指出的是，交叉韧带合并半月板和侧副韧带损伤，骨科专业术语叫三联征，是明确的手术指征。

在进行了仔细的体格检查后，再进行膝关节核磁检查，结合受伤史，即可确诊。

前交叉韧带损伤的危害

前面讲过，前交叉韧带损伤会累计半月板和侧副韧带，即便当时没有伤到，但由于交叉韧带损伤影响了关节的稳定性，后期半月板、侧副韧带、包括关节软骨慢性损伤的几率也很大。《英国运动医学杂志》2019年刊登的一篇研究表明，前交叉韧带损伤后发生膝关节骨关节炎的几率比未受伤的膝关节高出约四倍。

前交叉韧带损伤的治疗手段

早期需休息、冰敷，并使用拐杖直至不再跛行，可佩戴膝关节护具，对于关节肿痛可以行关节穿刺等对症处理手段。建议患者早期行关节屈伸训练，以避免后期功能障碍。对于年轻，有较高运动要求的患者，可行交叉韧带重建术，以恢复运动能力，减少半月板损伤之可能。重建需要的韧带来源有自体肌腱 、异体肌腱以及人工韧带。医生会根据不同的情况进行选择。研究报道这样的手术成功率远高于单纯修复术。

术后康复

在进行康复之前，要评估患者髋关节和躯干肌肉的力量，尤其是髋关节外旋肌、外展肌，以及腘绳肌和股四头肌，这些肌群是要重点锻炼的。

除了单纯的力量训练外，骑车、游泳等有氧运动，以及拉伸和平衡训练也是很有必要的。

总之，前交叉韧带是膝关节的重要结构，喜好运动的朋友们一定要注意保护好自己的韧带，在运动之前注意做好拉伸等热身运动，平时多注意锻炼下肢力量，一旦损伤及时就医，以避免远期的不良后果。祝大家健康！