慢性肾脏病控制血压小技巧

慢性肾脏病患者一般情况下都应接受降压药治疗以维持血压始终低于140/90 mmHg。

# 如果存在蛋白尿：尿白蛋白/肌酐比值（ACR）> 300 mg/g，则应控制低于130/80 mmHg。

# 如果存在糖尿病：则血压应始终保持在130/80 mmHg以下，如果能耐受，可以控制在120/80mmHg左右。

持续的血压控制良好通常需要使用一种以上的药物。

随着肾脏功能GFR（肾小球滤过率）的下降，通常需要更多的药物来实现良好的血压控制，但无论如何，都要应该避免出现体位性低血压。

通过以下措施，通常有助于您的血压控制，尤其是有益于收缩压良好的控制。

小提示1：如果有可能，患有糖尿病和/或终末期肾脏病的病人建议接种针对流感和侵袭性肺炎球菌疾病的疫苗。

小提示2：直立位（体位性）低血压是指直立体位时血压的过度下降。通常定义为收缩压下降20mmHg，舒张压下降10mmHg或两者均下降。直立数秒钟至数分钟内可以表现为虚弱、头晕、头昏、神志模糊或黑矇，平躺后症状迅速消失。有些病人会发生跌倒、晕厥（晕厥），甚至惊厥。运动或饱餐可加重症状。其他伴随的症状和体征通常与您的基础病因有关。