干燥综合征与间质性肺病的关系

一、“干燥综合征”是什么？

干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。

二、“干燥综合征”有哪些表现？

1.局部表现

（1）口干燥症 因唾液腺病变，使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状：

①多数患者诉有口干，例如讲话时需频频饮水，进固体食物时必需伴水或流食送下。

②猖獗性龋齿是本病的特征之一，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根。

③舌部表现为舌痛，舌面干、裂。④口腔黏膜出现溃疡或继发感染。

（2）干燥性角结膜炎 例如眼干涩、异物感、泪少等症状，严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

2.系统表现

除口、眼干燥表现外，患者还可出现全身症状，如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。

（1）皮肤：可出现过敏性紫癜样皮疹，多见于下肢，为米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现。

（2）关节：关节痛较为常见。

（3）肾：临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症，甚至肾功能不全。

（4）肺：轻度受累者出现干咳，重者出现气短。

（5）消化系统：可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状

（6）神经：少数累及神经系统。

（7）血液系统：本病可出现白细胞计数减少或（和）血小板减少，血小板低下严重者可出现出血现象。

三、若合并“间质性肺病”有哪些表现？

（1）呼吸频率增快是最早的表现；

（2）进行性加重的呼吸困难，活动后加重，甚至呼吸急促、发绀；

（3）咳嗽或伴有少量白色粘痰。

（4）听诊时双肺中下部可闻及特征性的Velcro 啰音。

四、继发了“间质性肺病”怎么办？

若“干燥综合征”患者自觉活动后气促明显，并呈现逐渐加重状态，建议去医院做高分辨胸部CT，有利于发现早期病变，早诊断早治疗，有助于延长生存时间和提高生存质量。